2010, Número 3
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Otorrinolaringología 2010; 55 (3)
Tiroides ectópica lateral
Ortega BJM, Castillo VB, Prado CHM, Prado AA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 105-110
Archivo PDF: 963.67 Kb.
RESUMEN
En la bibliografía se han reportado 26 casos de tiroides ectópica lateral. Es una alteración poco común, con una prevalencia aproximada de una por cada 100,000 personas. Se define como tiroides ectópica al tejido tiroideo que se localiza en sitios diferentes a la región pretraqueal. Cuando se altera el proceso de migración embriológica, puede aparecer tejido tiroideo aberrante en la lengua (80-90%) o el conducto tirogloso (5-15%). En casos raros, la falla del primordio lateral para fusionarse con el primordio medial puede originar tejido tiroideo aberrante lateral; el de localización submandibular representa 1 a 3% de todas las tiroides ectópicas. Éste es, frecuentemente, la única fuente de tejido tiroideo, aunque en 53% de los casos de posición lateral se localiza también en otro sitio. La tiroides ectópica lateral debe distinguirse del cáncer tiroideo metastásico, aunque otros diagnósticos diferenciales son las lesiones submandibulares y las linfadenopatías. El protocolo de estudio debe incluir tomografía computada, gammagrama con Tc99m o I-131, pruebas de función tiroidea y biopsia por aspiración con aguja fina. La mayor parte de los casos se diagnostica después de la operación. Los pacientes con tiroides ectópica lateral y función normal no requieren tratamiento, en tanto que a los individuos hipotiroideos se les prescribe reemplazo de hormona tiroidea. La intervención quirúrgica sólo se considera cuando se sospecha malignidad, si la tiroides ectópica es sintomática o si falla la terapia de supresión.
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