medigraphic.com
Anales de Otorrinolaringología Mexicana

2011, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Otorrinolaringología 2011; 56 (4)


Tiroides ectópica. Experiencia de 15 años del Hospital General Dr. Manuel Gea González

Becerril RPB, Ortega BJM, Calderón WÓ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 162-169
Archivo PDF: 363.63 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: Se llama “tiroides ectópica” a la que se encuentra en un sitio diferente al anatómico; su incidencia es en 1 por cada 100,000 individuos. Menos de 1% de los individuos padece carcinoma.
Objetivo: Describir el protocolo diagnóstico y las características clínicas de los pacientes con tiroides ectópica.
Material y método: Estudio retrospectivo en el que se revisaron los expedientes de los acientes a quienes entre 1994 y 2008 se les diagnosticó tiroides ectópica. El protocolo diagnóstico consistió en: evaluación clínica, estudios de imagen (gammagrama y TC), pruebas de la función tiroidea y biopsia por aspiración con aguja fina. Los expedientes se clasificaron de acuerdo con la localización, la histología y el tratamiento administrado.
Resultados: A siete pacientes femeninas se les diagnosticó tiroides ectópica, que se localizaba en estos sitios: dos linguales, cuatro en la línea media (una submental y dos infrahioideos) y una lateral. En 71% de los casos se encontró ausencia de tejido tiroideo en posición normal; en los dos únicos casos con tejido tiroideo el resultado histológico fue de carcinoma. En 43% de los pacientes el tratamiento fue médico, sólo con hormona tiroidea. En un caso se realizó resección quirúrgica de tiroides lingual por persistir los síntomas obstructivos después del tratamiento sustitutivo; en otro caso se resecó el tejido ectópico del trayecto tirogloso y posteriormente se realizó una tiroidectomía total para extirpar el carcinoma papilar, y un tercer caso fue referido para tratamiento oncológico por metástasis cervical de carcinoma indiferenciado en la tiroides lingual.
Conclusiones: Dada la variedad de tiroides ectópicas que se producen, es necesaria la sospecha clínica, por lo que es fundamental seguir un protocolo de estudio –incluida una gammagrafía– para evitar procedimientos quirúrgicos en los que puede extraerse el único tejido tiroideo funcional.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Mussak E, Ashutosh K. Surgical and medical management of midline ectopic thyroid. Otolaryngol Head Neck Surg 2007;136:870-872.

  2. Wein R, Norante J, Doerr T. Hashimoto’s thyroiditis within ectopic thyroid gland mimicking the presentation of thyroglossal duct cyst. Otolaryngol Head Neck Surg 2001;125:274-276.

  3. Dell’Erba L, Cavallo T, Gabrieli G. Ectopic thyroid and late-onset functional deficit of the thyroid gland. Clin Ter 1998;149:31-35.

  4. Paresi R, Shah D. Hashimoto’s thyroiditis presenting as an enlarging submandibular mass in a patient with a lingual thyroid. Otolaryngol Head Neck Surg 2005;132:806-808.

  5. Rinkel RN, Manni JJ, van der Beek JM. Ectopic thyroid tissue manifesting as a unique cause of an oropharyngeal mass. Otolaryngol Head Neck Surg 2001;124:340-341.

  6. Winslow CP, Weisberger EC. Lingual thyroid and neoplastic change: a review of the literature and description of a case. Otolaryngol Head Neck Surg 1997;117(6):S100-102.

  7. Deenadayal S, Kumar N, Srinivas N. Radiofrequency ablation of lingual thyroid. Otolaryngol Head Neck Surg 2007;136:498-499.

  8. Batsakis J, El-Naggar A, Luna M. Thyroid gland ectopias. Ann Otol Rhinol Laryngol 1996;105:996-1000.

  9. Pang YT. Ectopic multinodular goiter. Singapore Med J 1998;39:169-170.

  10. Sambola-Cabrer I, Fernández-Real JM, Ricart W, Barbas JF, et al. Ectopic thyroid tissue presenting as a submandibular mass. Head Neck 1996;18(1):87-90.

  11. Zeng X, Zhao Y. The diagnosis and surgical management of ectopic thyroid tumour. Chung Hua Wai Ko Tsa Chih 1996;34:289-290.

  12. Okstad S, Mair IW, Sundsfjord JA, Eide TJ, Nordrum I. Ectopic thyroid tissue in the head and neck. J Otolaryngol 1986;15(1):52-55.

  13. Damiano A, Glickman AB, Rubin JS, Cohen AF. Ectopic thyroid tissue presenting as a midline neck mass. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 1996;34(1-2):141-148.

  14. Hazarika P, Siddiqui SA, Pujary K, Shah P, et al. Dual ectopic thyroid: a report of two cases. J Laryngol Otol 1998;112(4):393-395.

  15. Holland A, Sparnon A, LeQuesne GW. Thyroglossal duct cyst or ectopic thyroid gland. J Paediatr Child Health 1997;33:346-348.

  16. Morgan NJ, Emberton P, Barton RP. The importance of thyroid scanning in neck lumps-a case report of ectopic tissue in the right submandibular region. J Laryngol Otol 1995;109(7):674-676.

  17. Alsop JE, Yerbury PJ, O’Donnell PJ, Heyderman E. Signet-ring cell microfollicular adenoma arising in a nodular ectopic thyroid. A case report. J Oral Pathol 1986;15(10):518-519.

  18. Tucci G, Rulli F. Follicular carcinoma in ectopic thyroid gland. A case report. G Chir 1999;20(3):97-99.

  19. Subramony C, Baliga M, Lemos LB. Follicular carcinoma arising in ectopic thyroid tissue: case report with fineneedle aspiration findings. Diagn Cytopathol 1997;16:39-41.

  20. Kumar R, Sharma S, Marwah A, Moorthy D, et al. Ectopic goiter masquerading as submandibular gland swelling: a case report and review of the literature. Clin Nucl Med 2001;26(4):306-309.

  21. Gin D, Gultekin SH, Ward RF, Hunley JR, Hoda SA. Clear-cell follicular adenoma of ectopic thyroid in the submandibular region. Endocr Pathol Winter 1998;9(1):339-346.

  22. Rubenfeld S, Joseph UA, Schwartz MR, Weber SC, Jhingran SG. Ectopic thyroid in the right carotid triangle. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1988;114(8):913-915.

  23. Sironi M, Assi A, Andruccioli M, Spreafico G. Submandibular ectopic thyroid gland. Clin Nucl Med 1996;21(7):585.

  24. Aguirre A, De la Piedra M, Ruiz R, Portilla J. Ectopic thyroid tissue in the submandibular region. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1991;71(1):73-76.

  25. Helidonis E, Dokianakis G, Papazoglou G, Pantazopoulos P, Thomopoulou H. Ectopic thyroid gland in the submandibular region. J Laryngol Otol 1980;94(2):219-224.

  26. Berenholz L, Segal S, Kessler A. Goitre presenting as an oropharyngeal mass: an unusual finding in the elderly. J Laryngol Otol 1999;113:170-171.

  27. Arriaga MA, Meyers EN. Ectopic thyroid in the retroesophageal superior mediastinum. Otolaryngol Head Neck Surg 1988;99:338-340.

  28. Myers EN, Pantangco IP Jr. Intratracheal thyroid. Laryngoscope 1975;85:1833-1840.

  29. Whale HL. Esophageal tumor of thyroid tissue. BMJ 1987;2:1921.

  30. Williams RJ, Lindop G, Butler J. Ectopic thyroid tissue on the ascending aorta: an operative finding. Ann Thorac Surg 2002;73(5):1642-1643.

  31. Chosia M, Waligórski S, Listewnik MH, Wiechowski S. Ectopic thyroid tissue as a tumour of the heartcase report and review of the literature. Pol J Pathol 2002;53(3):173-175.

  32. Güngör B, Kebat T, Ozaslan C, Akilli S. Intra-abdominal ectopic thyroid presenting with hyperthyroidism: report of a case. Surg Today 2002;32(2):148-150.




2020     |     www.medigraphic.com