2008, Number 10
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Ginecol Obstet Mex 2008; 76 (10)
Identification of a high-risk new neonatal population with Peruvian fetal growth curve
Ticona RM, Huanco AD
Language: Spanish
References: 25
Page: 597-603
PDF size: 262.43 Kb.
ABSTRACT
Background: Early detection of risk factors in newborns is an essential aim in modern perinatology.
Objective: To know quantity of small for gestational age newborns by means of Peruvian curves of intrauterine growth, and to study them morbidity-mortality risks associated to a
new neonates group.
Material and Methods: Prospective, analytic, and case-control study. There were 95,751 neonates born in 2005, from 29 hospitals of Ministerio de Salud del Perú; they were classified by weight using Peruvian and Lubchenco growth curves. Percent distribution was compared (
p ‹ 0.05). Risks of morbidity-mortality in additional small for gestational age newborns (called
new) were compared with adecuate for gestational age (37 to 42 weeks; IC 95%). Data Perinatal System was used.
Results: Large for gestational age newborns meaningfully decreases from 14.3 to 11.4%, as adequate for gestational age newborns from 81.7 to 78.5%, and small for gestational age newborns raises from 4.1 to 10.1%. There were 9,664 small for gestational age newborns using Peruvian curve, and 3,899 using Lubchenco one. The difference of 5,765 newborns (6% of total population) corresponds to
new small for gestational age newborns that had this risks: neonatal mortality (OR: 15.6); metabolic disorders (OR: 2.2); congenital malformations (OR: 2.1); infections (OR: 2); respiratory distress syndrome (OR: 1.8); perinatal asphyxia (OR: 1.7), and neonatal morbidity (OR: 1.5).
Conclusions: Lubchenco’s curve overestimate large for gestational age newborns and underestimate small for gestational age newborns; due to this is a poor pattern to apply in Peruvian newborns. New small for gestational age newborns are a group with high morbidity-mortality risk.
REFERENCES
Organización Mundial de la Salud. Prevención de la mortalidad y morbilidad perinatales. Ser Inf Tec. 457. Ginebra, 1970.
Lubchenco LO, Hansman C, Dressler M, Boyd E. Intrauterine growth as estimated from live born birth-weight data at 24 to 42 weeks of gestation. Pediatrics 1963;32:793-800.
Lubchenco LO, Hansman C, Boyd E. Intrauterine growth in length and head circumference as estimated from live births at gestational ages from 26 to 42 weeks. Pediatrics 1966;37:403-8.
Juez G, Lucero E, Ventura-Juncá P. Crecimiento intrauterino en recién nacidos chilenos de clase media. Rev Chil Pediatr 1989;60(4):198-202.
Tapia J, Ventura-Juncá P. Manual de neonatología. Crecimiento Intrauterino. 1ª ed. Santiago de Chile: Mediterráneo, 1992.
Ticona M. Clasificación y evaluación del recién nacido. En: Medicina perinatal. 1ª ed. Arequipa: UNSA, 2000;pp:108-24.
Rosso P, Juez G. Perinatal outcome in full term adequate for gestational age infants with normal and low ponderal index. Pediatric Rev Comun 1991;4:251-6.
Juez G. Recién nacidos hospitalizados. Retardo de crecimiento intrauterino, proporciones corporales. Rev Chil Obstet Ginecol 1996;61(2):105-7.
Ticona M, Huanco D. Curvas de crecimiento intrauterino. En: Ticona M. Recién nacido. Morbi-Mortalidad. Tacna: Universidad Nacional Jorge Basadre, 1995;pp:161-83.
Martell M, Estol P, Martínez G, Díaz Rosello J, Schwarcz R. Atención inmediata del recién nacido. Centro Latinoamericano de Perinatología y Desarrollo Humano. 1ª ed. Montevideo: Publicación Científica CLAP, 1992;pp:27.
Ticona RM, Huanaco AD. Curvas de crecimiento fetal de niños peruanos. Ginecol Obstet Mex 2008;76(8):476-82.
Ticona RM, Huanaco AD. Crecimiento fetal del recién nacido peruano según su sexo, región geográfica, paridad y talla materna. Ginecol Obstet Mex 2008;76(9):512-9.
Ventura-Juncá P, Juez G, Lucero E. Desnutrición intrauterina: identificación de una población de alto riesgo con una curva de peso chilena. Rev Med Chil 1986;(114):790-7.
Ventura-Juncá P, Juez G, Lucero E. Riesgo de morbilidad y mortalidad en recién nacidos de término según adecuación del peso a la edad gestacional. Rev Chil Pediatr 1995;66(2):103-6.
Instituto Nacional de Estadística e Informática. Encuesta demográfica y de salud familiar ENDES continua 2004. Lima, 2005.
Gonzáles X, Faneite P, Salazar G. Retardo de crecimiento intrauterino: incidencia y repercusión perinatal. Rev Obst Gin Venezuela 1988;48:15-18.
Mulhausen G, Navarrete C. Malnutrición intrauterina: comparación de curvas de crecimiento en la detección de alto riesgo neonatal. Rev Chil Pediatr 1993;64(1):26-30.
Mere J, Contreras H, Gutiérrez I, Rojas J. Factores de riesgo asociados al retardo de crecimiento fetal. Rev Perú Ginecol Obstet 1999;45(4):274-9.
Gonzáles I, Aliaga E, Aliaga L. Patologías asociadas al retardo del crecimiento intrauterino en el Hospital Regional de Ica. XXIII Congreso Peruano de Pediatría. Trujillo, Perú, 2004.
Neel N, Álvarez J. Factores de riesgo de malnutrición fetal en un grupo de madres y neonatos guatemaltecos. Bol Of Sanit Panam 1991;110:2.
Juez G. Características materno-neonatales del retardo de crecimiento intrauterino. Rev Chil Obstet Ginecol 1992;57(3):215-6.
Romero C. Factores de riesgo del pequeño para la edad gestacional. Hospital Ramón Guardia de Huaraz. XXIII Congreso Peruano de Pediatría. Trujillo, Perú, 2004.
Pérez-Escamilla R, Pollitt E. Causas y consecuencias del retraso del crecimiento intrauterino en América Latina. Bol Of Sanit Panam 1992;112(6):473-92.
García P, Ruiz C, Huaman I. Incidencia y factores asociados con retardo de crecimiento intrauterino, estudio de casos y controles. XIII Congreso Peruano de Ginecoobstetricia. Lima, marzo de 2000.
Vega J, Sáez G, Smith M, Agurto M, Morris N. Factores de riesgo del bajo peso y retardo de crecimiento intrauterino en Santiago de Chile. Rev Med Chile 1993;121:1210-9.