2020, Número 4
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Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica 2020; 18 (4)
Linfoma cutáneo primario anaplásico de células grandes CD30+ asociado a actinomicosis
Solano-Anguiano Ó, Navarrete-Solís J, Peña-Ruelas C, Hernández-Martínez S
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 292-295
Archivo PDF: 640.48 Kb.
RESUMEN
El linfoma cutáneo primario anaplásico de células grandes CD30+
se caracteriza por la presencia de linfocitos T atípicos que expresan
CD30; se presentan con nódulos solitarios, agrupados o multifocales,
eritematomarrones y tienen tendencia a la ulceración.
Histopatológicamente se observa infiltrado nodular de células
grandes linfoides que expresan CD2, CD4, CD8, CD45RO, y por
definición el CD30 debe estar positivo en más del 75%. Se puede
optar por el uso de radioterapia local o por escisión quirúrgica,
la alternativa de quimioterapia con múltiples agentes ofrece una
tasa de curación de hasta 85% con CHOP. El tratamiento más
actual disponible es el brentuximab vedotin, un anti CD30.
La actinomicosis es una infección polimicrobiana, Actinomyces
israelii es la principal causante en la forma cervicofacial, produce masas
con presencia de fístulas; el diagnóstico se basa en características
histológicas con estructuras filamentosas y granos particulares;
la penicilina u otros betalactámicos son una opción de tratamiento
por la susceptibilidad presentada. A continuación se presenta el
caso de un paciente con linfoma cutáneo primario de células grandes
CD30+, el cual presenta asociación con actinomicosis, se analiza
cómo abordar esta enfermedad, su tratamiento y evolución.
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