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ISSN 1995-9427 (Impreso)

2020, Número 1

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Invest Medicoquir 2020; 12 (1)


Complicaciones quirúrgicas de las estenosis traqueales

Batista MG, Domínguez CJ, Piñeiro PD, Collera RSA, Mesa GM, García EI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
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RESUMEN

Introducción. La estenosis traqueal es una patología relativamente infrecuente creando situaciones dramáticas y letales, en quienes la padecen. Una de las complicaciones más importante que puede presentarse con el tratamiento quirúrgico son las recidivas por reestenosis. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo, en un total de 51 pacientes, de ambos sexos, con el diagnóstico de estenosis traqueal en el Servicio de Cirugía General del Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas, en el período comprendido entre enero de 1995 y enero de 2017.La técnica quirúrgica empleada comprendió la exéresis de la zona estenótica con anastomosis término terminal en la cual se mantuvo una secuencia estandarizada en los diferentes momentos de la cirugía con el propósito de evitar complicaciones postquirúrgicas. Las variables evaluadas fueron: manifestaciones clínicas, enfermedades asociadas a intubaciones endotraqueales, etiología y localización de la estenosis, localización del anillo traqueal estenosado, grado de estenosis, complicaciones y resultados del tratamiento quirúrgico. Los pacientes con patologías benignas se siguieron durante dos años, clínica y endoscópicamente. Resultados. En relación a la técnica quirúrgica se determinó el lugar exacto a realizar la incisión en la tráquea y resecar solo de la parte lesionada, preservando la mayor cantidad de tejido sano. Se evitó la tensión en la línea de sutura y se respetó la vascularización del tejido, no realizando disección lateral, más allá de los 0,5 cm, todo lo cual evitaría complicaciones posteriores. Conclusiones. En el presente estudio, la reestenosis como complicación posquirúrgica, no se desarrolló en ningún paciente intervenido de estenosis traqueal


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Goodall EW (1934). The Story of tracheotomy Br J Chid Dis; 31:167-253.

  2. Frost EA. Tracing the tracheostomy. Ann OtolRhinolLaryngol 1976; 85:618-24

  3. Fuentes Valdés E, Corona Mancebo SB. Reoperación en cirugía traqueal. Revista Cubana de Cirugía 2013;52(3):162-172.

  4. Rocabado JL, Roldan R.T, el al. Rev. Chilena de Cirugía. 2007;59(6): 408-416.

  5. Grillo HC. Development of tracheal surgery: a historical review. Part 1: Techniques of tracheal surgery. Ann ThoracSurg 2003;75(2):610-619.

  6. Zias N, Chroneou A, Tabba MK, Gonzalez A V, Gray AW, Lamb CR, Riker DR, Beamis JF. Post tracheostomy and post intubation tracheal stenosis: Report of 31 cases and review of the literatura. BMC Pulmonary Medicine 2008, Sep 21;8:18

  7. KandakureVT, Mishra S, Lahane VJ. Management of Post-traumatic Laryngotracheal Stenosis: Our Experience.Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2015; 67(3): 255–260.

  8. CabezalíBarbanchoD, Antón-Pacheco J, López Díaz M, Tejedor Sánchez R, Cuadros García J, Gómez Fraile A. Estenosis traqueal adquirida: estrategia diagnóstica y terapéutica. CirPediatr 2007; 20:19-24.

  9. Leschber G. Management of tracheal surgery complications. Thorac.SurgClin. 2014;24(1):107-116. Valadez-Caballero D, Pérez-Romo A, González V, Flores-Calderón O, et al. Tratamiento quirúrgico de la estenosis traqueal. Cirujano General 2009; 31(4):239-243.

  10. Mitchell JD. Laryngotracheal resection and reconstruction. Operative Techniques in Thoracic and Cardiovascular Surgery 2015,20(1): 46–62

  11. Martin de Nicolás Serrahima JL. Recursos técnicos en cirugía traqueal. Rev Patol Resp 2006;9(Supl.1):43-44.

  12. Fuentes Valdés E. Valor del tratamiento quirúrgico en la estenosis isquémica traqueal y laringotraqueal. Tesis en opción al grado científico de doctor en ciencias médicas. Ciudad de la Habana, 2005.

  13. Obregón-Guerrero G, Martínez-Ordaz JL, Peña-García JF, Ramírez-Martínez M, Jurado-Reyes J, Pérez-Álvarez C. Complicaciones anastomóticas posteriores a la plastia traqueal por estenosis traqueal postintubación. CirCir 2013; 81(6):485-489.

  14. Grillo HC, Donahue DM, Mathisen DJ, Wain JC, Wright CD.Postintubation tracheal stenosis. Treatment and results.The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 1995;109(3):486-493

  15. Fatimi SH, Qasim Raza M, Ghani A, Shah N, Ashfaq A. Tracheal reconstruction for complex acute tracheal stenosis. Annals of Medicine and Surgery 2013;2(2):57-59.

  16. Delgado Pecellín I, González Valencia JP, Machuca Contreras M, Pineda Mantecón M. Clínica, diagnóstico y tratamiento de las estenosis traqueales. An Pediatr (Barc) 2009;70(5): 443-448.

  17. Nair S, Mohan S, Mandal G, Nilakantan A. Tracheal Stenosis: Our Experience at a Tertiary Care Centre in India with Special Regard to Cause and Management.Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2014; 66(1): 51–56.

  18. Kumar A, Asaf BB, Puri HV, Abdellateef A. Resection and anastomosis for benign tracheal stenosis: Single institution experience of 18 cases. Lung India. 2017 Sep-Oct;34(5):420-426.

  19. Cooper JD. Surgery of the airway: historic notes.J Thorac Dis2016 ;8(Suppl 2):S113-S120.

  20. Couraud L, Jougon JB, Velly JF, Surgical Treatment of NontumoralStenoses of the Upper Airway. Ann ThoracSurg 1995;60: 250-60.

  21. Stoelben E, Koryllos A, Beckers F, Ludwig C. Benign stenosis of the trachea. ThoracSurgClin. 2014;24(1):59-65.




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