2019, Número 6
<< Anterior Siguiente >>
Med Int Mex 2019; 35 (6)
Ansiedad y riesgo cardiovascular
Cruz-González ML, López-Correa SM, Carranza-Madrigal J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 877-884
Archivo PDF: 442.49 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Determinar la relación entre ansiedad, sus grados y el riesgo cardiovascular
en pacientes de una clínica metabólica.
Material y Método: Estudio observacional, analítico, prospectivo, transversal,
efectuado de enero a diciembre de 2017 en pacientes de una clínica metabólica, a
quienes se les aplicó la Escala de Ansiedad Clínica. Se caracterizaron los factores de
riesgo cardiometabólico y se realizó el cálculo del riesgo cardiovascular con las tablas
de la SEH y la SEC versión 2018.
Resultados: Se incluyeron 183 pacientes, de los que 79% mostró algún grado de
ansiedad. Se encontró resistencia a la insulina, hipertrigliceridemia, hipertensión y
disfunción endotelial con más frecuencia en sujetos con ansiedad. No hubo relación
directa entre el grado de ansiedad y el riesgo cardiovascular, pero sí entre el
puntaje de la escala de ansiedad y la respuesta simpática al ortostatismo. Tampoco
se encontró mayor probabilidad de alteraciones cardiometabólicas concomitantes
con ansiedad.
Conclusiones: No se observó una relación directa entre ansiedad y riesgo cardiovascular,
pero sí mayor frecuencia de alteraciones cardiometabólicas en los sujetos
ansiosos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Medina-Mora ME, Lara C. Prevalencia de trastornos mentales y uso de servicios: Resultados de la encuesta Nacional de Epidemiología Psiquiatría en México. Salud Mental 2003;26:1-16.
Bulbena A, Bobes J, Luque A, Dal-Re R, Ballesteros J, Ibarra N y el grupo de validación en Español de escalas psicométricas. Validación de las versiones en español de la Clinical Anxiety Scale y del Physician Questionnaire para la evaluación de los trastornos de ansiedad. Med Clin (Barc) 2003;121(10):367-374.
2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). Eur Heart J (2018) 00, 1-98. doi: 10.1093/eurheartj/ehy339.
Correti MC, Anderson TJ, Benjamin EJ, et al. Guidelines for ultrasound assessment of endothelial-dependent flow-mediated vasodilation of the brachial artery. J Am Coll Cardiol 2002;39:257-265. DOI: 10.1016/s0735-1097(01)01746-6.
Maser JD (Ed.). Anxiety and Anxiety Disorders. Hillsdale, NY: Lawrence Erlbaum Associates; 1985.
Walker JI. The anxious patient. J Fam Pract 1981;12:733- 738.
Depression and Anxiety as predictors of 2-year cardiac Events in patients with stable coronary Artery Disease Arch Gen Psychiatry 2008; 65(1):62-71. doi: 10.1001/ archgenpsychiatry.2007.4.
Brand RJ, Rosenman RH, Sholtz RI, Friedman M. Multivariate prediction of coronary heart disease in the Western Collaborative Group Study Compared to the findings of the Framingham Study. Circulation 1976Feb;53(2):348-55. DOI: 10.1161/01.cir.53.2.348.
Frasure-Smith N, Lespérance F. Depression and Anxiety as predictors of 2-year cardiac events in patients with stable coronary artery disease. Arch Gen Psychiatry 2008;65(1):62-71. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2007.4.
Dodt C, Breckling U, Derad I, et al. Plasma epinephrine and norepinephrine concentrations of healthy humans associated with nighttime sleep and morning arousal. Hypertension 1997;30:71-76. DOI: 10.1161/01.hyp.30.1.71.
Rabasa C, Dickson SL. Impact of stress on metabolism and energy balance. Curr Opin Behav Sci 2016;9:71-77. doi: 10.1016/j.cobeha.2016.01.011.
Kivimäki M, Pentti J, Ferrie JE, Batty GD, Nyberg ST, et al. Work stress and risk of death in men and women with and without cardiometabolic disease: a multicohort study. Lancet Diabetes Endocrinol 2018;6:705-13. Doi: 10.1016/ S2213-8587(18)30140-2.