2016, Número 5
Manifestaciones cutáneas en enfermedad inflamatoria intestinal
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 52
Paginas: 622-630
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RESUMEN
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII), destacando la colitis ulcerativa crónica inespecífica (CUCI) y la enfermedad de Crohn, han aumentado su incidencia en las últimas décadas. Tiene múltiples manifestaciones extra-intestinales, entre ellas las asociadas a la piel que aparecen la mayor parte de las ocasiones posterior al cuadro clínico intestinal. Estas se clasifican en: lesiones granulomatosas, dermatosis reactivas, las asociadas al tratamiento farmacológico de la EII y otras dermatosis. En el presente artículo presentaremos el abordaje clínico y de laboratorio, la fisiopatogenia, el tratamiento y la evolución esperada de estas manifestaciones.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Orholm M, Munkholm P, Langholz E, Nielsen OH, Sørensen TI, Binder V. Familial occurrence of inflammatory bowel disease. N Engl J Med. 1991;324(2):84-8. Tabla 4. Manifestaciones cutáneas secundarias a medicamentos Medicamento Dermatosis secundarias Anti-TNF Granuloma anular, dermatitis reaccional medicamentosa, vasculitis leucocitoclástica, LES, psoriasis, lesiones eccematosas, carcinoma escamocelular o linfoma de células T o B10,16,51. Azatioprina Dermatitis reaccional medicamentosa, urticaria, angioedema, prurito o carcinoma escamocelular16,52. Ciclosporina Hiperplasia gingival, acné, verrugas virales, hiperplasias sebáceas, púrpura, vasculitis leucocitoclástica, carcinoma escamocelular o linfoma16,25. Esteroides Infección cutánea, reacción acneiforme, atrofia, telangiectasias, estrías, redistribución de la grasa o hipertricosis10,16,25. 6-mercaptopurina Alopecia, hiperpigmentación de piel y uñas, úlceras de mucosa oral o carcinoma escamocelular16,52. Metotrexato Úlceras en mucosa oral y piel, NET, acné, onicolisis, fototoxicidad, pseudolinfoma o carcinoma escamocelular16. Sulfasalazina/ Mesalazina/ Sulfapiridina Liquen plano, urticaria, vasculitis16.