2016, Número 2
An Med Asoc Med Hosp ABC 2016; 61 (2)
Valor de la monitorización neurofisiológica operatoria en cirugía para espondilosis lumbar
Martínez AJJ, Muñoz RI, Collado CMÁ, Torres VLG, Obregón CA, Mondragón SM, Chávez GH, de Leo VRA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 98-104
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RESUMEN
Antecedentes: Las enfermedades degenerativas de la columna vertebral constituyen un grupo heterogéneo de patologías. La monitorización neurofisiológica se ha utilizado en la cirugía de columna vertebral como herramienta para registrar los cambios y la mejoría que se presenta como consecuencia de la descompresión del tejido nervioso. Así mismo, se busca reducir la incidencia de complicaciones por lesión a estructuras nerviosas, lo cual se refleja en la mejoría en los resultados quirúrgicos. Métodos: Se seleccionaron 112 pacientes en una serie prospectiva en el periodo comprendido entre marzo de 2012 y junio de 2014 con diagnóstico de espondilosis lumbar y que fueron intervenidos por un mismo cirujano para recalibraje foraminal lumbar con/sin colocación de caja intersomática por técnica de fusión intersomática posterolateral y con colocación de fijación interespinosa rígida con ASPEN® bajo monitorización neurofisiológica multimodal operatoria. Resultados: Se encontró relación del Oswestry Disability Index con una mejoría del 11.6% en promedio, con una mayor amplitud de los PESS (p = 0.046); al presentarse un porcentaje promedio en la latencia fue de 0.7%, y en la amplitud de 35.1%, lo que significa mejores valores en relación con el basal. Conclusiones: La monitorización neurofisiológica operatoria es un recurso importante empleado en la cirugía de columna lumbar que aumenta la seguridad del procedimiento y, además, nos da un valor pronóstico de salida respecto al seguimiento postoperatorio.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)