Motta-Ramírez GA, Qué HA, Rodríguez-Delgado NA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 61-69
Archivo PDF: 321.81 Kb.

RESUMEN

Antecedentes: Frecuentemente el paraganglioma se identifica en forma incidental, ambulatoria, en el abordaje de estudio de masas cervicales.
Objetivo: Determinar la localización y la clasificación acorde con Shamblin de los paragangliomas, así como correlacionar la presentación clínica, los hallazgos por imagen y señalar la utilidad de la tomografía computarizada multidetector (TCMD) en el diagnóstico y planificación terapéutica de los paragangliomas.
Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional, prospectivo, transversal, del 1 de mayo de 2013 al 31 de agosto de 2013, cuatro meses, de aquellos casos en los que en el sistema PACS se estableció el diagnóstico por resonancia magnética y/o TCMD de paraganglioma.
Resultados: Se identificaron siete pacientes (100%), todos femeninos, con rangos de edad de 42 a 77 años. Clínicamente se señaló la sospecha diagnóstica de paraganglioma en dos pacientes (28%) y en los cinco restantes (71%) el paraganglioma fue un hallazgo de imagen. De los siete pacientes incluidos (100%), con respecto a la localización, en seis (86%) se identificó al paraganglioma del cuerpo carotídeo y en uno (14%) se identificó al paraganglioma timpánico izquierdo; con respecto a la clasificación de Shamblin modificada, uno (14%) resultó en I y en seis (86%) correspondió a IIIa.
Conclusiones: El protocolo de angiotomografía computarizada multidetector (angio TCMD) de cuello tiene la ventaja conveniente de que en su realización con precisión y certeza muestra las características específicas de los paragangliomas cervicales; con sus reconstrucciones despliega su localización, tamaño, forma y extensión de la lesión en cualquier dirección y sus relaciones vasculares indispensables para la planeación quirúrgica.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Cejas C, Benvenuti P, de Barrio G, Parlato M, Remis F. Masas cervicales. RAR 2007; 71(1): 45-54.

2. Salgado-Salgado G, Marin-Muentes DP, Espinoza-Peralta KE. Paragangliomas: métodos de imagen y correlación histopatológica. Anal Rad Mex 2009; 4: 307-17.

3. Cenizo N, Ibáñez MA, Mengíbar L, Salvador R, Revilla A, Brizuela JA, et al. Tumor del cuerpo carotídeo en paciente joven. Spanish Journal of Surgical Research 2009; XII(3): 132-4.

4. Motta-Ramirez GA, Alcántara-Peraza R, Cano-Muñoz I, Castillo-Lima JA, Gómez del Campo A. Paragangliomas de cabeza y cuello. Rev Mex Radiol 1998; 52(S1): 201.

5. Sadek-González A. Utilidad de la tomografía computada contrastada versus otros estudios de imagen en el diagnóstico de tumores en el triángulo carotídeo del cuello. An Orl Mex 2014; 59: 26-39.

6. Salem S. The uterus and adnexa. In: Rumack CM, Wilson SR, Charboneau JW (eds.). Diagnostic Ultrasound, St Louis, USA: Mosby; 1998, p. 545.

7. Laing FC. The gallbladder and bile ducts. In: Rumack CM, Wilson SR, Charboneau JW (eds.). Diagnostic Ultrasound, St Louis, USA: Mosby; 1998, p. 176.

8. Panneton JM, Rusnak BW. Cervical sympathetic chain schwannomas masquerading as carotid body tumors. Annals of Vascular Surgery 2000; 14(5): 519-24.

9. Contreras-Molina JF, Contreras-Molina A, Escobar C. Tumor del glomus carotídeo. Hallazgos tomográficos. Rev Diagnóstico por Imágenes 2008; 1(1): 23-28. Disponible en: http://www.sociedadbolivianaderadiologia.com/sbr/ index.php?option=com_content&view=article&id=68&Itemid=94

10. Arcaute-Velázquez FF, López-Chavira A, Pérez-Hernández JM, Rivera-Martínez CG, Gallardo-Ollervides FJ. Paragangliomas de cabeza y cuello. Experiencia de 10 años en el Hospital Central Militar. Rev Sanid Mil Mex 2013; 67(5): 177-83.

11. Shamblin WR, ReMine WH, Sheps SG, Harrison EG Jr. Carotid body tumor (chemodectoma). Clinicopathologic analysis of ninety cases. Am J Surg 1971; 122: 732-9.

12. Gutiérrez-Carreño AR, Sánchez-Fabela C, Gutiérrez-Carreño AB, Portillo-Fernández P, Mendieta-Hernández M. Paraganglioma carotídeo. Actualidades 2012. Experiencia de 35 años. Rev Mex Angiol 2012; 40(1): 4-13.

13. Arya S, Rao V, Juvekar S, Dcruz AK. Carotid body tumors: Objective criteria to predict the Shamblin group on MR imaging. AJNR 2008; 29: 1349-54.

14. Luna-Ortiz K, Rascon-Ortiz M, Villavicencio-Valencia V, Herrera-Gómez A. Does Shamblin’s classification predict postoperative morbidity in carotid body tumors? A proposal to modify Shamblin’s classification. Eur Arch Otorhinolaryngol 2006; 263: 171-5.

15. Hurtado López LM. Importancia de una adecuada estadificación de los tumores de cuerpo carotídeo. Cir Gral 2009; 31(2): 71-2.

16. Lim JY, Kim J, Kim HS, Lee S, Lim YC, Kim JW, Choi EC. Surgical treatment of carotid body paragangliomas: Outcomes and complications according to the Shamblin classification. Clinical and Experimental Otorhinolaryngology 2010; 3(2): 91-5.

17. Albsoul NM, Alsmady MM, Al-Aardah MI, Altaher RN. Carotid body paraganglioma management and outcome. Eur J Scientific Research 2009; 37(4): 567-74.

18. Kaddah RO, Haggag M, Lotfi U. Impact of geometric concepts in multislice CT angiography and MRI on surgical outcome of carotid body tumors. The Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine 2011; 42: 373-80.