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ISSN 2305-7939 (Digital)

2012, Número 1

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RCU 2012; 1 (1)


Tratamiento de la litiasis renoureteral con litotricia extracorpórea con ondas de choque en niños

Labrada RMV, Larrea ME, Castillo RM, Borrero BLL, Valdés GAC, Del Portal CJ, Manzanet NJ, García SD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 74-84
Archivo PDF: 316.25 Kb.


RESUMEN

Introducción: la litiasis urinaria en el niño resulta una enfermedad poco frecuente si se compara con su incidencia en el adulto. Objetivos: describir el resultado del tratamiento en Cuba de la litiasis del aparato urinario en niños; mediante la litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEC). Métodos: la muestra corresponde a 202 niños, tratados en el Centro de Tratamiento de la Litiasis Urinaria del Hospital ''Hermanos Ameijeiras'' de Ciudad de La Habana, entre abril de 1986 y diciembre de 2009, utilizando 3 tipos de litotritores: el HM3 (Dornier), LITHOSTAR PLUS (Siemens) y MODULITH SLX-MX (STORZ). Resultados: las edades límites fueron 2 y 16 años. Predominó el sexo masculino 68 %. El síntoma predominante fue el dolor a tipo cólico y el antecedente más frecuente, la infección urinaria. Cálculos renales 85,15 %; en el uréter 14,45 %. La superficie media fue de 1,20 cm2. Se utilizó anestesia general orotraqueal 38,61 % y general intravenosa 61,39 %. Los retratamientos fueron necesarios en 7 casos 3,47 %. Las complicaciones fueron la infección urinaria aguda 2,97 %, y el hematoma subcapsular renal 0,99 %. Resultaron libres de material litiásico el 96,53 %. Conclusiones: la terapéutica mediante LEC resulta efectiva con baja tasa de morbilidad y de complicaciones graves, por lo que creemos debe continuar planteándose como la primera opción terapéutica en la resolución de la litiasis urinaria en estas edades. Debe recordarse que eliminar el cálculo no es suficiente, hay que identificar la enfermedad y tratar la causa para evitar las recidivas.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Goel MC, Baserge NS, Ramesh Babu R , Sinha S, Kapoor R. Pediatric kidney: Functional outcome after extracorporeal shock wave lithotripsy. J Urol. 1996;155:2044-6.

  2. Jungers P., Daudon. M. Formas especiales de litiasis: Litiasis en el niño. Litiasis Urinaria. 1991; capítulo 10. p. 90-3.

  3. Slavkovic A, Radovanovic M, Vlajkovic M, Novakovic D, Djordjevic N, Stefanovic V. Extracorporeal shock wave lithotripsy in the management of pediatric urolithiasis. Urol Res 2006 Oct;34(5)315-20.

  4. Sigman M, Laudone VP, Jenkins AD et al. Initial experience with extracorporeal shock wave lithotripsy in children. J Urol. 1987; 138:839-41.

  5. Larrea E, García C, Hernández D, Castillo M, Casals J, Báez N. Tratamiento de la litiasis renoureteral mediante Litotricia Extracorpórea por Ondas de Choque. Experiencia en Cuba. Arch. Esp. Urol. 1989;42 Sup.I S109-S115.

  6. Kroovand RL. Pediatric urolithiasis. Urol Clin North Am. 1997;24:173-84.

  7. Jallouli M, Jouini R, Maazoun K, Mongi M, Mohsen B, Nouri A. Traitement de la lithiase urinaire du nourrisson. Urologie Pédiatrique Progrès en Urologie. 2005;15:280-4.

  8. Preminger G.M, Tiselius h, Assimos D.G, Alken P, Buck C, Gallucci M et al. Guideline for the Management of Ureteral Calculi. J Urol. December 2007;178:2418-34

  9. El-Assmy A, Hafez AT, Eraky I, El-Nahas AR, El-Kappany HA. Safety and outcome of rigid ureteroscopy for management of ureteral calculi in children. J Endourol. 2006;20:252.

  10. Hodzic J, Zey S, Golka K, Selinski S, Habib Pourvali, Hans- Joerg et all. Acupuncture as an alternative to iv-analgesia in extracorporeal shock wave lithotripsy in kidney stones. J Urol. may 20, 2008;179(4 suppl 1).

  11. Kroovand RL, Braren V, Newman DM, Reidmiller H. ESWL use in children. Dialogues in pediatric. Urol. 1987 April;24:173-184.

  12. Pearle MS. Stone Disease Chapter 1: AUA guideline on management of staghorn calculi: diagnosis and treatment recommendations. J urol. 2005;173:1991-2000.

  13. Lingeman JE, McAteer JA, Gnessin E, Evan AP. Shock wave lithotripsy: advances in technology and technique. Nature Reviews Urology. 2009;6(12):660-70.

  14. Pearle MS, Calhoun EA, Curhan GC, others. Urologic diseases in America project: urolithiasis. J urol. 2005;173(3):848.

  15. Eassa WA, Sheir KZ, Gad HM, Dawaba ME, El-Kenawy MR, Elkappany HA. Prospective study of the long-term effects of shock wave lithotripsy on renal function and blood pressure. J urol. 2008;179(3):964-9.

  16. Thomas JC, Demarco RT, Donohoe JM, Adams MC, Brock JW, Slavkovic A, et al. Extracorporeal shock wave lithotripsy in the management Pediatric Urolithiasis. Urol Res. 2006;34:315.




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