2011, Número 1
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Rev Cub Med Int Emerg 2011; 10 (1)
Determinación del poder bactericida de la crema de vancomicina 0,5 % en el paciente quemado
Braña SJC, Beato CA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 45
Paginas: 2024-2044
Archivo PDF: 192.49 Kb.
RESUMEN
Introducción:> En el paciente lesionado por quemaduras la zona lesionada es el foco más frecuente de infección, y es el
Estafilococo aureus meticillin resistente (SARM) el de más alta incidencia. Una de las variantes utilizadas en el tratamiento local es el uso tópico de antimicrobianos.
Objetivos: Demostrar la utilidad de la crema de Vancomicina al 0.5 % frente a la infección local por SARM.
Método: Se realizó un estudio retrospectivo, longitudinal, de tipo descriptivo en el periodo comprendido entre Enero de 2005 y Julio de 2008. El universo de estudio
estuvo constituido por los 71 pacientes que presentaron infección local por Estafilococo
Aureus. Todos los pacientes que presentaron cultivo de lesión positivo a SARM se les
trató localmente mediante el método de cura oclusiva, se realizó el lavado de la zona quemada con cetavlón al 1 % y se realizó el enjuague con hibitane acuoso al 0.05 %,
se secó la lesión y se aplicó gasa embebida en crema de Vancomicina al 0.5 %. La cura local se realizó tres veces por semana en días alternos. El estudio microbiológico se
repitió cada tercera cura hasta lograr su negatividad.
Resultados: El 25.3 % de los pacientes presentaron infección local por SARM. En los pacientes con lesiones intermedias, de un total de 51 (100 %), 48 (94,1 %) lograron el cierre de manera espontánea ya que se logró un adecuado control de la infección local por SARM, 5.8 %, necesitaron tratamiento quirúrgico para el cierre definitivo, pues se
produjo la profundización de la lesión. El tiempo para lograr la negativización del cultivo fue similar en las lesiones intermedias con un promedio de entre 9 y 13 días, en las lesiones hipodérmicas este se prolongó hasta 16 días.
Conclusiones: Se pudo comprobar que la crema de Vancomicina al 0.5 % fue útil como alternativa de tratamiento en los que desarrollan infección local.
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