2014, Número 1
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Rev Mex Anest 2014; 37 (1)
Analgesia postoperatoria en pacientes polifracturados con morfina-ketorolaco versus analgésicos no opiáceos
Sánchez-Zermeño ME, Guevara-López U, Medina-Rodríguez F, Serratos-Vázquez MC, Gómez-Fuentes S, Espinosa-Betancourt J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 12-17
Archivo PDF: 291.71 Kb.
RESUMEN
El control adecuado del dolor constituye una de las piedras angulares para conseguir una pronta recuperación postoperatoria, disminución de la estancia hospitalaria, costos y morbimortalidad.
Objetivo: Comparar la efectividad de dos esquemas analgésicos en los pacientes polifracturados intervenidos quirúrgicamente mediante la prescripción convencional con antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
versus la combinación de morfina más ketorolaco.
Material y métodos: Mediante un estudio clínico, descriptivo, longitudinal y retrospectivo se revisaron los expedientes clínicos de los pacientes hospitalizados polifracturados de un hospital traumatológico y de los atendidos por el Centro Interdisciplinario de Estudio y Tratamiento del Dolor y Cuidados Paliativos (CIETD-CP) de enero a diciembre de 2011. Se analizaron las variables demográficas, la prescripción analgésica, la dosis total en 24 horas, los intervalos de administración, los signos vitales, la escala visual análoga y la escala verbal análoga en el postoperatorio inmediato, a las 24 y 48 horas, así como las reacciones adversas y comorbilidades.
Resultados: El promedio en la intensidad de dolor, según la escala visual análoga a las 12, 24 y 48 horas fue estadísticamente significativo para ambos grupos. La intensidad de dolor, según la escala verbal análoga para el grupo uno fue moderada predominantemente y para el grupo dos, leve. Los antiinflamatorios no esteroideos más empleados fueron el ketorolaco (78.7%) y el metamizol (30.3%).
Conclusiones: El grupo de opiáceo-AINE logró una mejor analgesia, con diferencias estadísticamente significativas.
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