Reyes LA, Lemus-Carmona E, Orozco BEA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 238-246
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RESUMEN

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una enfermedad progresiva con efectos irreversibles sobre la función pulmonar. En México, ésta es impactante por su morbimortalidad, empero, sigue permaneciendo subdiagnosticada y poco reconocida como un problema de salud pública. Por ello, se requieren de medicamentos costo-efectivos con efecto de larga duración que permitan elevar la calidad de vida del paciente. Se ha descrito a los ultra-LABA (agonistas beta de larga duración) como una excelente opción de tratamiento. El indacaterol es una molécula nueva de esta clase terapéutica (agonista beta 2), que tiene una acción rápida y un efecto de larga duración además de que ofrece un inicio de acción a los 5 minutos, pero tiene un efecto broncodilatador sostenido que se mantiene por 24 horas. El objetivo de esta evaluación es establecer el perfil de costo-efectividad del indacaterol en comparación con el tiotropio y el salmeterol en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica que va de moderada a grave, mediante el empleo de técnicas de modelaje económico desde la perspectiva del sistema de salud en México. La eficacia se midió a través del número de exacerbaciones esperadas con cada tratamiento y con la calidad de vida reportada por el paciente en términos de utilidades y quality-adjusted life year. Los costos de adquisición y de recursos empleados durante las exacerbaciones corresponden a las licitaciones públicas en las instituciones de seguridad social del país. En el análisis realizado se encontró que el indacaterol es una alternativa dominante, por haber resultado menos costosa (14.3 y 8.8%, respectivamente) y es más efectiva que sus comparadores (reportando 0.2 y 0.6 % más de eficacia en QALYs, respectivamente) en comparación con el tiotropio y el salmeterol.

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