2012, Número 4
<< Anterior Siguiente >>
Enf Infec Microbiol 2012; 32 (4)
Impacto de la prueba QuickVue® durante la contingencia de influenza en el Hospital General de Zona con Medicina Familiar Núm. 4 de Ciudad del Carmen, Campeche 2009
Zúñiga CIR, Lozano JC, Rodríguez REJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 134-138
Archivo PDF: 152.24 Kb.
RESUMEN
ANTECEDENTES. Existen actualmente pruebas rápidas ampliamente disponibles para ayudar al diagnóstico de la influenza.
Su aplicación puede optimizar el uso de agentes antivirales y antibióticos en el tratamiento clínico de la influenza.
OBJETIVOS. Determinar la utilidad diagnóstica de la prueba rápida para la detección de influenza, tanto tipo A como B,
durante la contingencia de influenza en el Hospital General de Zona No. 4, en el periodo comprendido del 1° de mayo al
14 de diciembre del 2009.
METODOLOGÍA. Se realizó un estudio de validación de la prueba diagnóstica
QuickVue Influenza A+B Test con el fin de
analizar su utilidad en aquellos pacientes con enfermedad tipo influenza cumpliendo con la definición operacional de la
Guía Práctica Clínica emitida por el Instituto Mexicano del Seguro Social.
RESULTADOS. Del 1° de mayo al 14 de diciembre del 2009 se realizaron pruebas rápidas para influenza con su respectiva
prueba confirmatoria; en total fueron tomadas 258, las cuales se desglosan de la siguiente manera: 35 (13.56%) pruebas
que no se confirmaron; 16 (6.20%) pruebas negativas confirmadas por PCR-RT; 10 (4%) pruebas positivas confirmadas; 179
(69.37%) negativas. La sensibilidad de la prueba para detectar influenza fue del 22.22% (10/45) y la especificidad del 91.79%.
(179/195). El valor predictivo positivo en este caso es del 38.46% (10/26) y el valor predictivo negativo del 83.64% (179/214).
CONCLUSIONES. La prueba rápida fue anormal en un 22.22% de los casos de influenza y normal en un 91.79% de los casos
que presentaron otras patologías de vías respiratorias. Ello significa que se confirmó la presencia de influenza en un 38.46%
de los pacientes a los que se les practicó la prueba rápida, mientras que en quienes no se detectó influenza, un 83.64% cursó
con otra patología de vías respiratorias.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
“Plan Institucional de Preparación y Respuesta ante Una epidemia de Influenza”. Instituto Mexicano del Seguro Social. Dirección de Prestaciones Médicas. Unidad de Salud Pública. Septiembre 2009.
“Lineamientos de vigilancia epidemiológica y de laboratorio para Influenza: Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Influenza (SISVEFLU)”. Secretaría de Salud, 20 de agosto de 2009.
Novel Swine-Origin Influenza A (H1N1) Virus Investigation Team. “Emergence of a Novel Swine-Origin Influenza A (H1N1) Virus in Humans”. N Engl J Med. 2009; 360: 2605–15.
Ginocchio, CC; Zhang, F; Manji, R; Arora, S; Bornfreund, M; Falk, L et al. “Evaluation of multiple test methods for the detection of the novel 2009 Influenza A (H1N1) during the New York City outbreak”. J Clin Virol. 2009; 45: 191–5.
Drexler, JF; Helmer, A; Kirberg, H; Reber, U; Panning, M; Müller, M et al. “Poor clinical sensitivity of rapid antigen test for Influenza A pandemic (H1N1) 2009 virus”. Emerg Infect Dis. 2009; 15:1662–4.
Agoritsas, K; Mack, K; Bonsu, BK; Goodman, D; Salamon, D; Marcon, MJ et al. “Evaluation of the Quidel QuickVue test for detection of Influenza A and B viruses in the pediatric emergency medicine setting by use of three specimen collection methods”. J Clin Microbiol. 2006; 44:2638–41.
Grijalva, CG; Poehling, KA; Edwards, KM; Weinberg, GA; Staat, MA; Iwane, MK et al. “Accuracy and interpretation of rapid Influenza tests in children”. Pediatrics. 2007; 119:e6–11.
Faix, DJ; Sherman, SS; Waterman, SH. “Rapid test sensitivity for novel swine-origin Influenza A (H1N1) virus in humans”. N Engl J Med. 2009; 361:728–9.
González, CJ, Iglesias, CJ; Romero, AY; Chávez, CC; Gay; MJ; Rodolfo, RR. “Costo-efectividad en la detección de Influenza H1N1: Datos clínicos versus pruebas rápidas”. Rev Panam Salud Pública. 2011; 29(1):1-7.
Uyeki, TM; Prasad, R; Vukotich, C et al. “Low sensitivity of rapid diagnostic test for Influenza”. Clin Infect Dis 2009; 48(9): e89-e92.
Dennis, J; Faix, SS; Sherman, SH. “Rapid-Test Sensitivity for Novel Swine-Origin Influenza A (H1N1) Virus in Humans”. N Engl J Med. 2009; 361: 728–9.
Lance, CJ; Heino, SI; Hribar, I; Del Piero; Deichmann, KA. “Effect of Rapid Influenza Testing on the Clinical Management of Paediatric Influenza”. http://www.medscape.com/viewarticle/703353. [consultado el 12 de marzo de 2012].
“QuickVue Influenza A+B test. Información del producto”. p. 23-45 http://www.kabla.mx/index. php?option=com_content&view=article&id=105:quic kvue-Influenza-a--b&catid=42:enfermedades-infecciosas [consultado el 12 de marzo de 2012].
Castro, CL; Llaca, DJ; Pérez; CF; Gómez, EI; Flores, AA. “Estudio comparativo entre una prueba rápida y RTPCR tiempo real en el diagnóstico de Influenza AH1N1 2009”. Salud Pública de México 2011; 53(4): 329-333.
Atmar R, Baxter B, Dominguez E, Taber L. “Comparison of reverse transcription-PCR with Tissue culture and other rapid diagnostic assays for detection of type A Influenza virus”. J Clin Microbiol 1996: 2604-2606.