2012, Número 4
<< Anterior Siguiente >>
Enf Infec Microbiol 2012; 32 (4)
Concordancia de VPH oncogénico en regiones anal y genital en una muestra de hombres que viven con VIH
Sánchez AMA, Miranda GLC, Medina GCV, Vargas GG, González RA, Conde GC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 139-144
Archivo PDF: 172.46 Kb.
RESUMEN
ANTECEDENTES. El virus del papiloma humano (VPH) infecta diversos tipos de mucosas, los genotipos oncogénicos son causa
necesaria pero no suficiente del desarrollo de diversos tipos de cáncer, como el anal, el cual en años recientes ha incrementado
su incidencia, principalmente entre hombres que tienen sexo con hombres. Estos virus pueden infectar tanto mucosa anal
como el área genital masculina, por lo que el presente trabajo determinó la prevalencia y concordancia de VPH en dos zonas
anatómicas en una muestra de hombres que tienen sexo con hombres que viven con VIH.
MATERIAL Y MÉTODOS. Estudio realizado en asistentes a la Clínica Especializada Condesa durante los años 2010-2011. Se
colectaron muestras para citología anal y pene-perianal (genital), para posteriormente detectar y genotipificar al VPH mediante
un estuche comercial. Se determinó la prevalencia de VPH, además de comparaciones entre sitios anatómicos con pruebas de χ
2 y análisis de concordancia (κ), con intervalos de confianza al 95%.
RESULTADOS. La prevalencia de VPH en la región anal y genital fue de 95.9% y 94.1% respectivamente, entre 338 participantes.
El 50.3% presentó infecciones por múltiples genotipos oncogénicos en la región anal y sólo el 30.5% en la región genital
(p ‹ 0.001). Los genotipos de VPH oncogénicos 31, 39, 51, 56, 58 y 68 fueron prevalentes en la región anal en comparación con
la genital. Los VPH-16 y VPH-59 (oncogénicos), mostraron una concordancia importante en las dos zonas anatómicas.
CONCLUSIONES. La prevalencia de VPH en ambos sitios anatómicos es alta, sin embargo, los genotipos oncogénicos muestran
una mayor frecuencia en la zona anal en comparación con la genital. La presencia de un mismo genotipo de VPH en ambas
regiones anatómicas, sugiere la posibilidad de una fuente de infección común.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Villanueva P, Díaz P, Guido M, Rangel A, Sotelo R, García-Carranca A. “Prevalencia de virus de papiloma humano de alto riesgo en el epitelio anal de hombres VIH positivos”. Bioquimia 2002;27:94-102.
Critchlow CW, Surawicz CM, Kolmes KK, Kuypers J, Daling JR, Hawes SE, et al. “Prospective study of high grade anal squamous intraepithelial neoplasia in a cohort of homosexual men: influence of HIV infection, immunosuppression and human papilomavirus infection”. AIDS 1995; 9: 1255-1262.
Widdice LE, Moscicki AB. “Updated guidelines for papanicolaou tests, colposcopy, and human papillomavirus testing in adolescents”. J Adoles Health 2008; 43 (suppl 4): s41-s51
Howie HL, Katzenellenbogen RA, Galloway DA. “Papillomavirus E6 proteins”. Virology 2009; 384: 324-334
Evander M, Edlund K, Gustafsson A, Jonsson M, Karlsson R, Rylander E, et al. “Human papillomavirus infection is transient in young women: a population-based cohort study”. J Infect Dis 1995; 171: 1026-1030.
Parés D, Mullerat J, Pera M. “Anal intraepithelial neoplasia”. Med Clin 2006; 127: 749-755.
Abbasakoor F, Boulos PB. “Anal intraepithelial neoplasia”. Br J Surg 2005; 92:277-290.
Levy JA. El VIH y la patogénesis del SIDA. Fondo de Cultura Económica IER. 2008.
Palefsky JM, Holly EA, Hogeboom CJ, Ralston ML, Da- Costa MM, BottsR, et al. “Virologic, immunologic, and clinical parameters in the incidence and progression of anal squamous intraepithelial lesions in HIV-positive and HIV-negative homosexual men”. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol 1998; 17: 314-319
Palefsky JM. “Anal squamous intraepithelial lesions in human immunodeficiency virus-positive men and women”. Semin Oncol 2000; 27: 471-479
Piketty C, Selinger-Leneman H, Grabar S, Duvivier C, Bonmarchand M, Abramowitz L, et al. “Marked increase in the incidence of invasive anal cancer among HIVinfected patients despite treatment with combination antiretroviral therapy”. AIDS 2008; 22: 1203-1211.
Kellokoski JK, Syrjanen SM, Chang F, Yliskoski M, Syrjanen KJ. “Southern blot hybridization and PCR in detection of oral human papillomavirus (HPV) infections in women with genital HPV infections”. J Oral Pathol Med 1992; 21: 1-6
Hernández BY, McDuffie K, Zhu Xuemei, Wilkens LR, Killeen J, Kessek B, et al. “Anal human papillomavirus infection in women and its relationships with cervical infection”. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2005; 14: 2550-2556.
Sirera G, Videla S, Piñol M, Cañadas MP, Llatjos M, Ballesteros AL, et al. “High prevalence of human papilloma virus infection in the anus, penis and mouth in HIV-positive men”. AIDS 2006; 20: 1201-1203
Landis JR, Koch GG. “The measurement of observer agreement for categorical data”. Biometrics 1977; 33:159-174.
Ho GY, Bierman R, Beardsley L, Chang CJ, Burk RD. “Natural history of cervicovaginal papillomavirus infection in young women”. N Engl J Med 1998; 338: 423-428.
Frisch M, Fenger C, van den Brule AJ, Sørensen P, Meijer CJ, Walboomers JM, et al. “Variants of squamous cell carcinoma of the anal canal and perianal skin and their relation to human papillomaviruses”. Cancer Res 1999; 59:7 53-757
Palefsky JM. “Human papillomavirus infection and anogenital neoplasia in human immunodeficiency viruspositive men and women”. J Natl Cancer Inst Monogr 1998; 23: 15-20.
Palefsky JM, Holly EA, Gonzales J, Berline J, Ahn DK, Greenspan JS. “Detection of human papillomavirus DNA in anal intraepithelial neoplasia and anal cancer”. Cancer Res 1991; 51: 1014-1019.
Carreras-Collado R, Xercavins-Montosa J, Checa- Vizcaíno MA. Virus del papiloma humano y cáncer de cuello de útero. Madrid, Médica Panamericana 2007 pp. 52-54.
Hernandez BY, McDuffie K, Goodman MT, Wilkens LR, Thompson P, Zhu X, et al. “Comparison of physicianand self-collected genital specimens for detection of human papillomavirus in men”. J Clin Microbiol 2006; 44: 513-517
Weaver BA, Feng Q, Holmes KK, Kiviat N, Lee SK, Meyer C, et al. “Evaluation of genital sites and sampling techniques for detection of human papillomavirus DNA in men”. J Infect Dis 2004; 189: 677-685.
Winer RL, Lee S-K, Hughes JP, Adam DE, Kiviat NB, Koutsky LA. “Genital human papillomavirus infection: incidence and risk factors in a cohort of female university students”. Am J Epidemiol 2003; 157:218-226. Erratum in: Am J Epidemiol 2003; 157:858.