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2012, Número 3

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Rev Med MD 2012; 3.4 (3)


Infecciones del Tracto Urinario en pediatría

Ramírez-Ramírez FJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 148-153
Archivo PDF: 496.70 Kb.


RESUMEN

La infección del tracto urinario (ITU) se debe a la colonización de las vías urinarias por microorganismos patógenos que provocan una respuesta inflamatoria ocasionando signos y síntomas urinarios y sistémicos. Las ITU representan una de las patologías infecciosas más comunes. Se estima una incidencia entre el 3-5% y representan una de las principales fuentes de exposición a antibióticos en la población pediátrica. Los microorganismos causantes de ITU son predominantemente Gram negativos (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp. y Proteus spp.). La fiebre sin un foco de infección evidente es la principal manifestación clínica, seguido de disuria, urgencia urinaria, incontinencia urinaria, etc. Entre las pruebas que soportan el diagnóstico de ITU encontramos el examen general de orina (EGO), tinción de Gram en orina sin centrifugar, etc. El estándar de oro para el diagnóstico es el urocultivo con crecimiento de ›100 000 Unidades Formadoras de Colonias (UFC) por ml, aunque las más recientes recomendaciones de la Academia Americana de Pediatría (AAP) sugieren basar el diagnóstico en la presencia de bacteriuria y un urocultivo con más de 50 000 UFC/ml. Las principales complicaciones de una ITU son la pielonefritis, cicatrices renales, hipertensión e insuficiencia renal crónica.


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