2007, Número 6
<< Anterior Siguiente >>
Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2007; 45 (6)
Bronquitis industrial en trabajadores expuestos a hidroalcoholes
Soto-de la Fuente AE, Aguilar-Loya M, Méndez-Vargas MM, Zamudio-Martínez P, López-Rojas P, Salinas-Tovar S, Marín-Cotoñieto IA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 565-572
Archivo PDF: 140.07 Kb.
RESUMEN
Objetivo: identificar asociación entre bronquitis industrial y exposición a hidroalcoholes.
Material y métodos: se aplicó un cuestionario estandarizado a 80 trabajadores expuestos a hidroalcoholes y se les efectuaron dos espirometrías para valorar capacidad funcional y patrón espirométrico predominante, incluyendo capacidad vital forzada (FVC), volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1), relación FEV1/FVC, flujo espiratorio pico (PEF), flujo espiratorio máximo 50% de la FVC (FEF50) y flujo medio espiratorio forzado (FEF25-75). Se aplicó prueba exacta de Fisher. Se realizó muestreo ambiental de hidroalcoholes.
Resultados: 68 (85%) fueron mujeres y 12 (15%) hombres; los síntomas respiratorios fueron tos irritativa y expectoración (25%), opresión torácica (14%), disnea de esfuerzo (23%); 38 % con irritación de ojos, nariz o garganta. Los patrones espirométricos fueron normales (25%), obstructivos (66%), restrictivos (3%) y mixtos (6%); 25% de los trabajadores con patrón obstructivo y 10% con normal presentaron síntomas clínicos. Se obtuvo OR = 1.9 (IC 95% = 1.135-3.195), con p = 0.021, entre el tiempo de exposición a hidroalcoholes y la presencia de bronquitis industrial. El monitoreo de hidroalcoholes reportó 131.1 mg/m3 para el alcohol isopropílico y 438.3 mg/m3 para alcohol etílico; 49 trabajadores (61%) tuvieron sintomatología atribuible a bronquitis aguda y 58 (72%) alteraciones obstructivas o mixtas en la espirometría. La exposición a hidroalcoholes no rebasó los límites permisibles establecidos por la Norma Oficial Mexicana.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Madrigal BE, Piña A, Hernández I. Exposición ocupacional a disolventes orgánicos (evaluación de pacientes en un hospital de medicina del trabajo). Rev Mex Patol Clin 1996;43(1):15-20.
Zinder R, Andrews LS. Toxic effects of solvents and vapors. En: Klaasen CD, editor. Casarett & Dull’s Toxicology: The basic science of poisons. USA: MacMillan Publishing Company; 1996.
Encyclopaedia of Occupational Health and Safety. 4th. edition. Canadian: International Labour Office; 1998, chap. 77.1, p. 77.
Reave H, Nemery B. Lung diseases induced by metals and organic solvents. Eur Respir Monograph 1999;11:178-213.
Schenker MB, Jacobs JA. Respiratory effects of organic solvent exposure. Tuber Lung Dis 1996;77:4-18.
Snyder R, Andrew L. Toxic effects of solvents and vapors. . En: Klaasen CD, editor. Casarett & Dull’s Toxicology: The basic science of poisons. USA: MacMillan Publishing Company; 1996.
Maldonado TL, Méndez VMM. Alteraciones bronquiales por inhalación de irritantes no sensoriales dentro de la industria. Rev Med IMSS 1983;21: 441-446.
Maldonado TL, González ZA, Méndez VMM. Valoración de las enfermedades broncopulmonares de trabajo y su repercusión social. Rev Med IMSS 1987;25:379-385.
Samet JM, Utell MJ. Indoor and outdoor air pollution. En: Fishman AP, editor. Fishman’s Pulmonary Diseases and Disorders. USA: McGraw-Hill; 1998.
Xiao JQ, Levin SM. The diagnosis and management of solvent-related disorders. Am J Ind Med 2000;37:44-61.
Maldonado TL, Méndez VMM. Enfermedades broncopulmonares de trabajo. Contaminación del medio ambiente del sitio de labor. México: Auroch; 1999.
Dubois AB. Industrial bronchitis and the function of the lungs. Arch Environ Health 1962;4:128-134.
American Thoracic Society. Standards for the diagnosis and care of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Crit Care Med 1995; 152:77-120.
Fletcher GM, Elmes PG, Earbairn AS, Wood CH. The significance of respiratory symptoms and the diagnosis of chronic bronchitis in the working population. Br Med J 1969;2:252-257.
Martínez GC, Rego FG. Enfermedades respiratorias de origen ocupacional. Arch Bronconeumol 2000;36:631-644.
American Thoracic Society. Evaluation of impairment/ disability secondary to respiratory disease. Am J Respir Dis 1982;87:945-951.
American Thoracic Society. What constitutes an adverse health effect of air pollution? Am J Respir Crit Care Med 2000;161:665-673.
Ferguson GT, Enright PL, Buist S. Office spirometry for lung health assessment in adults. A Consensus Statement from the National Lung Health Education Program. Chest 2000;117: 1146-1161.
Secretaría de Trabajo y Previsión Social. Norma Oficial Mexicana NOM-010-STPS-1999, condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo donde se manejen, transporten, procesen o almacenen sustancias químicas capaces de generar contaminación en el medio ambiente laboral. Diario Oficial de la Federación 13 de marzo de 2000.
Moreno-Altamirano L, Cano VF. Consentimiento bajo información. En: Moreno-Altamirano L, editor. Epidemiología Clínica. México: McGraw-Hill; 1994.
Lebowitz MD. Occupational exposures in relation to symptomatology and lung function in a community population. Environ Res 1977;14:59-67.
Le Moual NL, Orlowsky E, Schenker MB, Avignon M, Brochard P, et al. Occupational exposures estimated by means of job exposure matrices in relation to lung function in the PAARC survey. Occup Environ Med. (En press.)
Selikoff IJ. Investigations of health hazards in the painting trades. New York: Environmental Sciences Laboratory, Mount Sinai School of Medicine; 1975. Report to the National Institute for Occupational Safety and Health. Contract CDC 99-74-91.
Alexandersson R, Hedenstierna G, Kolmodin HB. Respiratory hazards associated with exposure to formaldehyde and solvents in acid-curing paints. Arch Environ Health 1988;43:222-227.
Nunn AJ, Craigen AA, Venables KM, Newman TAJ. Six year follow up of lung function in men occupationally exposed to formaldehyde. Br J Ind Med 1990;47:747-752.
Angerer P, Marstaller H, Bahemann H, Rommelt HA, Hoppe P et al. Alterations in lung function due to mixtures of organic solvents used in floor laying. Int Arch Occup Environ Health 1991;63: 43-50.
Ulfvarson U, Alexandersson R, Dahlzvist M, Ekholm U, Bergstrom B et al. Temporary health effects from exposure to water-borne paints. Scand J Work Environ Health 1992;18(6):376-387.