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2002, Número 3

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Cir Cir 2002; 70 (3)


Perfil del paciente con urgencia abdominal secundaria a cáncer

Cruz-Sánchez LN, Aguirre-Córdova JF, Chávez-Vázquez G

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 164-168
Archivo PDF: 42.71 Kb.


RESUMEN

Objetivo: identificar manifestaciones clínicas y de laboratorio asociadas a cáncer y abdomen agudo. Diseño: estudio clínico y retrospectivo de casos y controles. Sede: Hospital General. Material y métodos: de julio de 1997 a junio del 2000, se revisaron 270 pacientes con urgencia abdominal, en 15 la causa del cuadro fue por cáncer (grupo A), se comparan con otros 30 casos seleccionados al azar de urgencia abdominal de otro origen (grupo B). Se analizó edad, sexo, tiempo de padecer los síntomas inespecíficos, tiempo de agudización del cuadro de abdominal, tratamientos previos, estudios básicos de laboratorio, tratamiento quirúrgico y supervivencia, excluyéndose los pacientes menores de 40 años o con antecedentes conocidos de cáncer. Se usó la Ji y la t de Student para el análisis estadístico. Resultados: en nuestro hospital el cáncer como causa de urgencia abdominal tuvo prevalencia de 5.55%, con localización principal a nivel de vesícula, colon y ovario. Los factores asociados a cáncer y urgencia abdominal (& = 0.05) fueron: edad mayor de 60 años, cuadro crónico inespecífico de más de dos meses, agudización del cuadro de 48 horas o más, sin fiebre, leucocitosis mínima y tendencia a la trombocitosis. La mortalidad fue 5 veces mayor en el grupo A que en el B y hubo menos complicaciones si la conducta quirúrgica fue conservadora. Desde la valoración preoperatoria, hay evidencias clínicas y de laboratorio que pueden sugerirle al cirujano la existencia de cáncer como causa de urgencia abdominal.


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