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Patología Revista Latinoamericana

2009, Número 1

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Patol Rev Latinoam 2009; 47 (1)


Afección cutánea por linfoma linfoblástico de precursores B. Estudio clinicopatológico e inmunohistoquímico de cinco casos

Lammoglia-Alatriste D, Toussaint-Caire S, Ramos-Martínez E, Flores MR, Ortiz-Hidalgo C

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 19-24
Archivo PDF: 215.61 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: menos de 10% de los linfomas linfoblásticos son de precursores B (LL-B). La afectación de la piel por LL-B es relativamente infrecuente.
Objetivo: informar el estudio clinicopatológico e inmunofenotípico de cinco casos de linfomas linfoblásticos con afectación cutánea; sólo uno de ellos tuvo afección de médula ósea.
Pacientes y método: clínicamente los pacientes se presentaron con afección cutánea en el cuero cabelludo y en la cara, dos de ellos con úlceras grandes. La edad promedio fue de 12.8 años con límites de 4 a 24 años; fueron dos hombres y tres mujeres.
Resultados: el examen histológico mostró en todos los casos afección difusa de la piel, infi ltrada por células linfoides neoplásicas pequeñas a medianas con núcleos de contorno liso a irregular, cromatina blástica y numerosas mitosis. Todos los casos fueron positivos al TdT y CD79a. Cuatro de los cinco fueron positivos al CD10. El CD20 fue débilmente positivo en cuatro de los cinco y cuatro de los cinco mostraron positvidad intensa al Pax-5. El Ki-67 fue positivo 70-90 % en todos los casos. El CD34, CD1a, CD3, CD5 y CD7 fueron uniformemente negativos en todos los casos.
Conclusiones: la inmunotipifi cación es esencial en el diagnóstico de LL-B; con quimioterapia agresiva este linfoma puede entrar en remisión.


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