2010, Número 1
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Arch Neurocien 2010; 15 (1)
Aplicabilidad de la escala de West-Heaven modificada y su correlación con signos neuropsiquiátricos
Sotelo N, Durazo MA, Ruíz VG
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 35-38
Archivo PDF: 100.66 Kb.
RESUMEN
La encefalopatía hepática (EH) se define como un espectro amplio de alteraciones neuropsquiátricas, potencialmente reversibles.
Objetivos: conocer la aplicabilidad de la Escala de West- Haven modificada y su correlación con signos neuropsiquiátricos en EH.
Material y métodos: se seleccionaron 33 casos de EH; las variables fueron: edad, sexo, tipo de hepatopatía, signos y síntomas (ictericia fiebre, dolor abdominal, vómito, náusea y cefalea). Los signos neurológicos se clasificaron con la EWH.
Resultados: el grupo mayor fue preescolares 45%; en etiología. Predominaron las hepatitis no determinadas y hepatitis por virus A. Los signos neurológicos fueron asterixis. Cuando se correlacionaron signos neurológicos y EWH, la prueba X
2 de Pearson fue P= 0.0006, el coeficiente de determinación R
2 = 0.5382, equivalente a un coeficiente de correlación › 72%; al comparar EWH y mortalidad, esta se asocio a los grados mas altos de la escala, prueba exacta de Fisher P =0.495. La mortalidad fue 71.8 %.
Conclusiones: la EWH tiene adecuada correlación, con los signos neurológicos en niños y las grados de la escala se relacionan adecuadamente con la severidad y mortalidad de EH.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Debray D, Cullufi P, Devictor D, Fabre M, Bernard O. Liver failure in children with hepatitis A. Hepatology 1997; 26(4): 1018-22.
Cochrean JB, Losek JD. Acute failure in children. Pediatr Emerg Care 2007; 23(2): 129-35.
Lizardi-Cervera J, Almeda P, Guevara L, Uribe M. Hepatic encephalopathy; A review. Ann Hepatol 2003; (3): 122-30.
Romero-Gómez M, Boza F, García-Valdecasas MS, García E, Aguilar-Reina J. Sub clinical hepatic encephalopathy predict the development of overt hepatic encephalopathy. Am J Gastroenterol 2001; (9): 2718-23.
O’Grady JG, Schalman SW, Williams R. Acute liver failure: redefining the syndromes. Lancet 1993; 342: 273-275.
Software JMP Version 7.0.7 (Academic) SAS Institute Inc, Cary NC, USA; 2008.
Valdespino JL, Ruíz-Gómez J, Olaiz-Fernández G, Arias-Toledo E, Conde-González CT, Palma O, Sepúlveda J. Seroepidemiología de la hepatitis A en México. Sensor de inequidad social e indicador de políticas de vacunación. Salud Pública México 2007; 49(S3): 377-85.
Montaño A, Barañano R, Lacerad B, Moratorio G, Dibarboure H, García, et al. Prevalencia de hepatitis A en niños de 2 a 14 añosy en población laboral de18 a 49 años en Montevideo Uruguay. Rev Med Uruguay 2001; 17: 84-98.
Fontana RJ. Acute liver failure including acetaminophen overdose. Med Clin N Am 2008; 92: 761-94
Vaquero J, Chung Ch, Blei AT. Brain edema in acute liver failure. A window to the pathogenesis of hepatic encephalopathy. Ann Hepatol 2003; 2(1): 12-25.
Velasco F, Gómez JC, Zarranz LL, Lambarri I, Ugalde J. Asterixis en lesiones focales . Neurología 2004; 19(4):225-19.
Poo JL, Góngora J, Sánchez-Avila F, Aguilar-Castillo S, García- Ramos G, Fernández-Zertuche M, Rodríguez-Fragoso L, Uribe M. Efficacy of oral L-ornithine, L-aspartate in cirrhotic patients with hyperammonemic hepatic encephalopathy. Results randomized, lactulose controlled study. Ann Hepatol 2006; 5(4) 281-8.
Ben-Ari Z, Vakin H, Tur-Kaspa R. N-acetylcisteine in acute hepatic failure (non-paracetamol induced). Hepatol Gastroenterol 2000; 47:786-9.
Méndez-Sanchez N, Chávez-Tapia NC, Espinoza B, Herrera-Gomar M, Zamora-Valdez D, Uribe M. Acute liver failure and the molecular adsorbents recirculating system: early experience in a tertiary care hospital in México city. Ann Hepatol 2004; 3(4): 164-6.
Khan AW, Fuller BJ, Shah SR, Davidson BR, Rolles K. A prospective randomized trial of N-acetylcysteine administration during cold preservation of the donor liver for transplantation. Ann Hepatol 2005; 4(2): 121-6.