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2009, Número 4

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Rev Mex Anest 2009; 32 (4)


Estudio comparativo de dos técnicas de localización por ultrasonido para abordaje infraclavicular

Garduño-Juárez MÁ, Zaragoza-Lemus G, Peña-Riverón A, Leal-Gudiño L, Rentería-Flores E, Panoso-Bustamante A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 227-233
Archivo PDF: 107.64 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: El bloqueo del plexo braquial vía infraclavicular (BPBI) se considera una técnica atractiva, sin embargo poco popularizada; es asociada a complicaciones como punción vascular y neumotórax. El ultrasonido (USG) proporciona imágenes en tiempo real, visualiza el trayecto de la aguja y la distribución adecuada del anestésico local, aumentando la seguridad del abordaje. Método: Estudio prospectivo, transversal, comparativo, experimental, abierto, de dos grupos aleatorizados, Grupo I bloqueo infraclavicular con USG, Grupo II USG más neuroestimulación, ambos grupos ropivacaína 0.75% a 3 mg/kg. La efectividad se evaluó por la escala de las cuatro «P». Resultados: En las variables demográficas y tipo de cirugía no hubo diferencia entre ambos grupos. Se aprecia una diferencia significativa en el tiempo de latencia (Grupo I: 18.3/ Grupo II: 22.8 min) y una tendencia a un menor tiempo en los bloqueos tanto motor (17.6/18.6 min) como sensitivo (8.9/10.5 min) a favor del USG solo. La calidad del bloqueo fue igual para ambos grupos 93.3% satisfactorios respectivamente (p = 0.69). No se presentaron complicaciones en ningún grupo. Conclusiones: La técnica de localización por USG se muestra segura y eficaz, abate las complicaciones y disminuye el tiempo de latencia, sin embargo en ambas técnicas se aprecia una tasa de éxito similar.


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