medigraphic.com
ISSN 0016-3813 (Impreso)

2008, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Gac Med Mex 2008; 144 (4)


Nueva alternativa terapéutica en profilaxis de migraña con histamina como agonista de receptores H3

Millán-Guerrero RO, Isais-Millán R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 41
Paginas: 291-295
Archivo PDF: 114.08 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: La histamina subcutánea a bajas concentraciones puede ser una alternativa terapéutica en la profilaxis de la migraña al interactuar con receptores H3 y limitar la excesiva respuesta inflamatoria.
Objetivo: Presentar los resultados de la administración de histamina a bajas dosis en la profilaxis de la migraña, colectados durante 15 años.
Métodos: Se aplicaron diferentes diseños de administración de histamina subcutánea (10 µg/ml en solución de Evans) dos veces a la semana, con una administración inicial de 1µg (0.1 ml) e incremento gradual hasta 10 µg (1.0 ml) durante 12 semanas. Se realizaron estudios comparativos con placebo, valproato sódico y topiramato. Se utilizó la prueba de Anova de rangos de Friedman para evaluar las diferencias entre los resultados.
Resultados: Los datos registrados durante las 12 semanas de tratamiento revelaron que en el grupo con histamina las variables estudiadas tuvieron una disminución significativa comparada con el control (p‹0.001), con una reducción de la frecuencia de cefalea (50%), intensidad del dolor (51%), duración de ataques de migraña (45%), así como en el consumo de analgésicos (52%).
Conclusiones: El estudio aporta evidencia sobre la seguridad y eficacia de la histamina aplicada por vía subcutánea a dosis de 1 a 10 µg dos veces a la semana. Representa una nueva alternativa terapéutica y proporciona las bases clínicas y farmacológicas para el uso de agonista H3 histaminérgicos en la profilaxis de la migraña.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Patel NV, Bigal ME, Kolodner KB, Leotta C, Lafata JE, Lipton RB. Prevalence and impact of migraine and probable migraine in a health plan. Neurology 2004;63:1432-1438.

  2. Instituto Mexicano del Seguro Social. Sistema de Información Médico-Operativo. Boletín del Instituto Mexicano del Seguro Social 2000.

  3. Eriksen MK, Thomsen LL, Olesen J. Sensitivity and specificity of the new international diagnostic criteria for migraine with aura. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2005;76:212-217.

  4. Buchanan TM, Ramadan M. Prophylactic pharmacotherapy for migraine headaches. Semin Neurol 2006;26:188-198.

  5. Goadsby PJ. Recent advances in the diagnosis and management of migraine. BMJ 2006;332:25-29.

  6. Smith TR, Stoneman J. Medication overuse headache from antimigraine therapy: clinical features, pathogenesis and management. Drugs 2004;64:2503-2514.

  7. Silberstein SD. Practice parameter: evidence-based guidelines for migraine headache (an evidence-based review). Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2000;55:754-763.

  8. Shields KG, Goadsby PJ. Propranolol modulates trigeminovascular responses in thalamic ventroposteromedial nucleus: a role in migraine? Brain 2005;128:86-97.

  9. Sánchez-Del Río M, Reuter U, Moskowitz MA. New insights into migraine pathophysiology. Curr Opin Neurol 2006;19:294-298.

  10. Buzzi MG, Moskowitz MA. The pathophysiology of migraine: year 2005. J Headache Pain 2005;6:105-111.

  11. Thomsen LL, Olesen JB. Nitric oxide in primary headaches. Curr Opin Neurol 2001;14:315-321.

  12. Williamson DJ, Hargreaves RJ. Neurogenic inflammation in the context of migraine. Expert Opin Invest Drugs 2001;10:673-678.

  13. Dimitriadou V, Rouleau A, Dam Trung Tuong M, Newlands GJ, Miller HR, Luffau G, et al. Functional relationship between mast cells and C-sensitive nerve fibers evidenced by histamine H3-receptor modulation in rat lung and spleen. Clin Sci 1994;87:151-163.

  14. Arrang JM, Garbarg M, Schwartz JCH. Auto-inhibition of brain histamine release mediated by a novel class (H3) of histamine receptor. Nature 1983;302:832-837.

  15. West RE, Zweig A, Shih N-Y, Siegel MI, Egan RW. Identification of two H3-histamine receptor subtypes. Mol Pharmacol 1991;38:610-613.

  16. Ljung O. Metroprolol in migraine. Cephalalgia 1981;1:142.

  17. Millán-Guerrero RO, Isais-Cárdenas MA, Antonio-Ocampo A, Pacheco MF. Histamine as a therapeutic alternative in migraine prophylaxis: A randomized, placebo-controlled, double-blind study. Headache 1999;39:576-580.

  18. International classification of headache disorders. Cephalalgia 2004;24:1-160.

  19. International Headache Society Committee on Clinical Trials in Migraine. Guidelines for controlled trials of drugs in migraine. Cephalalgia 1991;11:1-12.

  20. Lipchik GL. Nicholson RA, Penzien DB. Allocation of patients to conditions in headache clinical trials: randomization, stratification and treatment matching. Headache 2005;45:419-428.

  21. Hulley SB, Gove S, Cummings SR. Elección de los individuos que participarán en el estudio: especificación y muestreo. En: Hulley SB, Cummings SR, eds. Diseño de la investigación clínica. España: Harcourt Brace; 1997:21-55.

  22. Lipton RB, Stewart WF, Sawyer J, Edmeads JG. Clinical utility of an instrument assessing migraine disability: the Migraine Disability Assessment (MIDAS) questionnaire. Headache 2001;41:854-861.

  23. Krabbe A, Olesen J. Headache provocation by continuous intravenous infusion of histamine: Clinical results and receptor mechanisms. Pain 1980;8:253-259.

  24. Lassen LH, Thomsen LL, Olesen J. Histamine induce migraine via the H1 receptor support for the no hypothesis of migraine. Neuroreport 1995;6:1475-1479.

  25. Wolff HG. Wolff¨s headache and other head pain. 5th edition. New York: Oxford University Press; 1963.

  26. Moskowitz MA. The neurobiology of vascular head pain. Ann Neurol 1984;16:157-168.

  27. Hanko J, Hardebo JE, Kahrstrom J, Owman C, Sundler F. Calcitonin generelated peptide is present in mammalian cerebrovascular nerve fibers and dilates pial and peripheral arteries. Neurosci Lett 1985;57:91-95.

  28. Göthert M, Garbarg M, Hey JA, Schlicker E, Schwartz JC, Levi R. New aspects of the role of histamine in cardiovascular function: identification, characterization, and potential pathophysiological importance of H3 receptors. Can J Physiol Pharmacol 1995;73:558-564.

  29. Imamura M, Smith NCE, Garbarg M, Levi R. Histamine H sub 3-receptor mediated inhibition of calcitonin gene related peptide release from cardiac C fibers. Circ Res 1996;78:863-869.

  30. van der Pouw Kraan TC, Snijders A, Boeije LC, de Groot ER, Alewijnse AE, Leurs R, et al. Histamine inhibits the production of interleukin-12 through interaction with H2 receptors. J Clin Invest 1998;102:1866-1873.

  31. Babe KS, Serafin WE. Histamina, bradicinina y sus antagonistas. En: Goodman & Gilman's, eds. Las bases farmacológicas de la terapéutica. México: McGraw-Hill-Interamericana; 1996. pp. 621-641.

  32. Tokita S,Takahashi K,Kotani H. Recent advances in molecular pharmacology of the histamine systems: physiology and pharmacology of histamine H3 receptor: roles in feeding regulation and therapeutic potential for metabolic disorders. J Pharmacol Sci 2006;101:12-18.

  33. Arrang JM, Garbarg M, Lancelot JC, Lecomte JM, Pollard H, Robba M, et al. Highly potent and selective ligands for histamine H3 receptors. Nature 1987;327:117-123.

  34. Ishikawa S, Sperelakis N. A novel class (H3) of histamine receptors on perivascular nerve terminals. Nature 1987;327:158-160.

  35. Schlicker E, Malinowska B, Kathmann M, Gothert M. Modulation of neurotransmitter release via histamine H3 heteroreceptors. Fundam Clin Pharmacol 1994;8:128-137.

  36. May A, Goadsby PJ. The trigeminovascular system in humans: pathophysiologic implications for primary headache syndromes of the neural influences on the cerebral circulation. J Cerebr Blood Flow Metab 1999;19;115-127.

  37. Aurora SK, Wilkinson F. The brain is hyperexcitable in migraine. Cephalalgia 2007;27:1442–1453.

  38. Millán-Guerrero RO, Trujillo-Hernández B, Tene CE. Histamina subcutánea en profilaxis de migraña. Efectos iniciales y seguimiento a largo plazo. Neurologia 2006;21:55-59.

  39. Millán-Guerrero RO, Pineda-Lucatero AG, Trujillo-Hernández B, Tene CE, Pacheco MF. N-alpha methylhistamine in migraine prophylaxis: phase I and II studies. Headache 2003;43:389-394.

  40. Peroutka SJ. Neurogenic inflammation and migraine: implications for therapeutics. Mol Interv 2005;5:304-311.

  41. Olesen J, Diener HC, Husstedt IW, Goadsby PJ, Hall D, Meier U, et al. Calcitonin gene-related peptide receptor antagonist BIBN 4096 BS for the acute treatment of migraine. N Engl J Med 2004;350:1104-1110.




2020     |     www.medigraphic.com