2008, Número 4
Manejo de las hernias lumbares de la pared abdominal. Seguimiento a mediano y largo plazo de sus resultados
Mayagoitia GJC, Cisneros MHA, Álvarez R
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 197-203
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RESUMEN
Objetivo: Presentar los resultados de nuestros casos operados de hernia lumbar a corto, mediano y largo plazo.
Sede: Centro Especializado en el Tratamiento de Hernias, León, Gto.
Diseño: Serie de casos, observacional, descriptivo.
Análisis estadístico: Medidas de tendencia central, porcentajes como medida de resumen para variables cualitativas.
Material y métodos: Se incluyeron los pacientes operados de hernia lumbar, de sep. 98 a abril 08 sin pérdida de seguimiento. Variables estudiadas; género, edad, IMC, patología agregada, tiempo de evolución, origen de la hernia, plastías previas, acceso quirúrgico, tamaño del defecto, evolución a 1, 6 y 12 meses y anualmente. Se hace entrevista en consultorio en abril del 08 para verificar evolución.
Resultados: Se operaron 13 pacientes, excluyendo uno. De los 12 restantes, 9 mujeres, 3 hombres entre 33 y 66 años (media 55.5), 8 postoperados de nefrectomía, uno posterior a toma de injerto óseo, dos postraumáticas y una espontánea. Defecto herniario entre 15.7 a 314 cm2. Todas reparadas con técnica de Rives con malla de polipropileno. Acceso abierto directo en 9 casos, abierto anterior en dos e intraperitoneal abierto en uno. Seguimientos de 12 meses a 9 y medio años. Tres recidivas hasta la fecha (25%).
Conclusiones: La cirugía urológica originó la mayoría de estas hernias. El acceso abierto y reparación con el uso de malla y técnica libre de tensión ofrece resultados aceptables de acuerdo a lo complejo de esta entidad, 25% de recidiva.
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