2008, Número 4
Técnica de colecistectomía acuscópica con 2 puertos: Experiencia y resultados
Ramírez AFJ, Rodríguez SI
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 191-196
Archivo PDF: 160.50 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Describir la técnica de colecistectomía acuscópica con 2 puertos y los resultados obtenidos.
Sede: Hospital General Dr. Darío Fernández Fierro, segundo nivel de atención.
Diseño: Estudio transversal, prolectivo, descriptivo.
Análisis estadístico: Porcentajes como medida de resumen para variables cualitativas.
Pacientes: Se incluyeron 59 pacientes tanto de urgencias como electivos, mayores de 20 años con litiasis vesicular y colecistitis alitiásica corroborada por USG, en quienes se evaluó la edad, género, promedio de tiempo quirúrgico, evolución postquirúrgica, complicaciones y dolor postoperatorio. A 16 pacientes de forma aleatoria se les realizó colangiografía transcística transoperatoria.
Resultados: La edad promedio fue de 47.32 años, 53 (89.83%) fueron mujeres, 44 (74.57%) con diagnóstico colecistitis crónica litiásica, 10 (16.94%) mostraron colecistitis crónica litiásica agudizada, 3 (5.08%) colelitiasis y 2 (3.38%) colecistitis crónica alitiásica; 50 (84.74%) fueron de forma electiva y 9 (15.25%) como urgencia; el tiempo quirúrgico promedio para electivos fue 81.12 minutos y 97.22 minutos para urgencia.
El dolor postquirúrgico (EVA) fue en promedio de 5.79 durante las primeras 6 horas, 3.91 a las 12 horas, 2.03 a las 18 horas y finalmente 0.76 puntos a las 24 horas del postoperatorio, siendo el puerto subxifoideo el sitio de mayor frecuencia e intensidad. Todos los pacientes evolucionaron satisfactoriamente y sin complicaciones.
Conclusiones: Consideramos que nuestra técnica puede ser aplicada en procedimientos electivos y de urgencia, sin complicaciones y con la ventaja de menor invasión.
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