2006, Número 4
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Anales de Radiología México 2006; 5 (4)
Deficiencia con la edad del vaciamiento vesicular
Mendieta SSR, Muñoz CML, Díaz de LPG, Olguín JP
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 293-298
Archivo PDF: 99.19 Kb.
RESUMEN
Introducción: La litiasis vesicular predomina en el adulto mayor. No está claro el papel de la deficiencia de contracción en su producción y no se ha aclarado la influencia de ésta en la sintomatología.
Objetivo: Determinar mediante ultrasonido si hay diferencia en el tamaño de la vesícula biliar en el adulto mayor comparado con el adulto joven y si hay asociación entre el vaciamiento deficiente de la vesícula biliar y la sintomatología vesicular.
Material y métodos: Se estudiaron a 151 pacientes, formando dos grupos, de 18 a 40 años y mayores de 40 años, incluyendo pacientes sin alteración clínica aparente de la vesícula biliar, sin antecedentes que pudieran interferir en la dinámica vesicular.
Se aplicó a los pacientes inicialmente un cuestionario que evalúa la sintomatología vesicular. Se les realizaron dos mediciones una inicial con ayuno y otra a los 60 minutos postprandio valorando el volumen vesicular.
Resultados: Para la diferencia de contracción entre grupos de edad se encontró una razón de momios de 4.3 con un intervalo de confianza de 95% de 1.002 a 19.220 con valor de χ
2 de p = 0.040. Para la relación de sintomatología y contracción normal contra el vaciamiento deficiente fue una razón de momios de 2.6 con intervalo de confianza de 95% de 1.22 a 5.78.
Conclusión: El vaciamiento vesicular se deteriora con el envejecimiento y tiene relación el deterioro del vaciamiento vesicular con la sintomatología.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Tierney S, Pitt HA, Lillemore KD. Physiology and pathophysiology of gallbladder motility. Surg Clin Noth Am 1993; 73: 1267-90.
Behar J, Lee KY, Thompson WR, Biancani P. Gallbladder contraction in patients with pigmented cholesterol stones. Gastroenterology 1989; 97: 1479-84.
Portincasa P, Di Ciaula A, Baldassarre G, Palmieri V, Gentile A, Cimmino A, Palasciano G. Gallbladder motor function in gallstone patients: sonographic and in vitro studies on the role of gallstones, smooth muscle function and gallbladder wall inflammation. Hepatol 1994; 21(3): 430-40.
Mirvis SE, Vainright JR, Nelson AW, Johnston GS, Shorr R, Rodriguez A, et al. The diagnosis of acute acalculous cholecystitis: a comparison of sonography, scintigraphy, and CT. Am J Roentgenol 1986; 147(6): 1171-5.
Behar J. Clinical aspects of gallbladder motor function and dysfunction. Curr Gastroenterol Rep 1999; 1(2): 91-4.
Amaral J, Xiao ZL, Chen Q, Yu P, Biancani P, Behar J. Gallbladder Muscle Dysfunction in Patients With Chronic Acalculous Disease. Gastroenterology 2001; 120: 506-11.
Palframan A, Meire HB. Real-time ultrasound. A new method for studying gall-bladder kinetics. Br J Radiol 1979; 52(622): 801-3.
McSherry CK, Ferstenberg H, Ford-Calhoun W, Lahman E, Virshup M. The natural history of diagnosed gallstone disease in syntomatic and asyntomatic patients. Ann Surg 1985; 202: 59-63.
Damiao AO, Sipahi AM, Vezozzo DP, Goncalves PL, Laudanna AA. Reproducibility of the ultrasound method for measurement of gallbladder volume.Rev Hosp Clin Fac Med Sao Paulo 1996; 51(5): 151-3.
Hashimoto S, Goto H, Hirooka Y, Itoh A, Ishiguro Y, Kojima S, et al. An evaluation of three-dimensional ultrasonography for the measurement of gallbladder volume. Am J Gastroenterol 1999; 94(12): 3492-6.
Donald JJ, Fache JS, Buckley AR, Burhenne HJ. Gallbladder contractility: variation in normal subjects. Am J Roentgenol 1991; 157(4): 753-6.
Palasciano G, Serio G, Portincasa P, Palmieri V, Fanelli M, Velardi A, et al. Gallbladder volume in adults, and relationship to age, sex, body mass index, and gallstones: a sonographic population study. Am J Gastroenterol 1992; 87(4): 493-7.
Caroli-Bosc FX, Pugliese P, Peten EP, Demarquay JF, Montet JC, Hastier P, et al. Gallbladder volume in adults and its relationship to age, sex, body mass index, body surface area and gallstones. An epidemiologic study in a nonselected population in France. Digestion 1999; 60(4): 344-8.
Rajan M, Wali JP, Sharma MP, Dhar A, Aggarwal P. Ultrasonographic assessment of gall bladder kinetics in the elderly. Indian J Gastroenterol 2000; 19(4): 158-60.
Nieves MA, Bueno J, Gaona Yanez C, Mercedes Gonzalez M. Comparative study of gallbladder volume and contraction in healthy subjects of various ages and sex by ultrasonography. G E N 1989; 43(1): 13-17.
Zoli G, Ballinger A, Healy J, O’Donnell LJ, Clark M, Farthing MJ. Promotion of gallbladder emptying by intravenous aminoacids. Lancet 1993; 341(8855): 1240-1.
Wegstapel H, Bird NC, Chess-Williams R, Johnson AG. The relationship between in vivo emptying of the gallbladder, biliary pain, and in vitro contractility of the gallbladder in patients with gallstones: is biliary colic muscular in origin?. Scand J Gastroenterol 1999; 34(4): 421-5.
VanEspecum KJ, Venneman N, Portincasa P, Vanberge-Henegouwen G. Review article: agents affecting gall-bladder motility role in tratament and prevention gallstones. Aliment Pharmacol Ther 2000; 14: 66-70.