2006, Número 3
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Cir Plast 2006; 16 (3)
Neurofibroma del nervio mediano en la mano. Presentación de un caso clínico
Ferreira ÁFE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 131-135
Archivo PDF: 154.02 Kb.
RESUMEN
Se presenta el caso de una niña de 9 años de edad con un padecimiento de 8 meses de evolución, caracterizado únicamente por la presencia de una tumoración por debajo de la piel en la región palmar derecha, de crecimiento lento, sin parestesias, disminución de la fuerza muscular o datos de compromiso vascular. La sintomatología principal fue la presencia de dolor de regular intensidad a la prensión de los objetos. Se programó para una exploración quirúrgica con biopsia, con el diagnóstico preoperatorio de tumor de tejidos blandos de la mano dominante. En el acto quirúrgico se encontró un tumor que invadía la totalidad de las vainas del nervio mediano; el tumor se resecó completamente y se realizó una transposición tendinosa para conservar la oposición del primer dedo. El resultado del estudio histopatológico fue de neurofibroma del nervio mediano. A los seis meses de la cirugía no se observó recidiva tumoral y como secuela quedó una zona de anestesia del primero al cuarto dedos, en el territorio del nervio mediano, con una pérdida de la función de la mano de un 20%, por la falta de sensibilidad para realizar la pinza fina.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Kele H, Verheggen R. Median Nerve Neurofibroma. J Neurosurg & Psych 2003; 74: 912.
Aslam N, Kerr G. Multiple schwannomas of the median nerve: a case report and literature review. Hand Surg 2003; 8(2): 249-252.
Ramírez LE, Páez MJ, Rosen FI, Chávez J. Neurilemoma de nervio cubital, diagnóstico y tratamiento. Reporte de un caso. Cir Plast 1999; 9(2): 83-5.
Bahm J, von Salderns S, Pallua W. Neurofibroma of the palm of the hand in Recklinghausen disease. Handchir Mickrochir Plast Chir 1999; 31(4): 282-284.
Williams GD, Hoffman S, Schwartz IS. Malignant transformation in a plexiforme neurofibroma of the median nerve. J Hand Surg (Am) 1984; 9(4): 583-587.
Rath S. Immediate active mobilization versus immobilization for opposition tendon transfer in the hand. J Hand Surg (Am) 2006; 31(5): 754-759.
Nagey L, Mc Cabe SJ, Wolff TW. A case of neurofibroma of the palmar cutaneous branch of the median nerve. J Hand Surg (Br) 1990; 15(4): 489-490.
Coady MSE, Polacarz S, Page RE. Cutaneous malignant peripheral nerve sheath tumor of the hand: A review of the literature. J Hand Surg 1993; 18: 478-481.
Filber FC et al. Prognostic factor for survival in patients with locally recurrent extremity soft tissue Sarcomas. Ann Surg Oncol 2005; 12(3): 228-236.
University of Miami School of Medicine, Florida USA. Department of Neurological Surgery: “Plexiforme Schwannoma of the forearm”. Skeletal Radiol 2003; 32(12): 719-723.
Landy H et al. Extended remission of a recurrent median nerve often multimodal treatment. A case report. J Neurosurg 2005; 103(4): 760-763.
Ramanath RC et al. Prognostic index for extremity soft tissue Sarcomas with isolated local recurrence. Ann Surg Oncol 2001; 8(4): 273-4, 278-289.
Anghileri M et al. Malignant peripheral nerve sheath tumors: Prognostic factors and survival in a series of patients treated at a single institution. Cancer 2006; 1: 107(5): 1065-1074.
Filber FC et al. Prognostic factors for survival in patients with locally recurrent extremity soft tissue sarcomas. Ann Surg Oncol 2005; 12(3): 228-236.
Barfed T, Zachariae L. Neurofibroma in the median nerve treated with resection and free nerve transplantation: two cases reported. Scand J Plast Reconstr Surg 1975; 9(3): 245-248.