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ISSN 0185-3252 (Print)
Revista de la Asociación Médica del Centro Médico ABC

2017, Number 4

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An Med Asoc Med Hosp ABC 2017; 62 (4)

Complicated amoebic liver abscess ruptured to pleural cavity

Rivera RJA, Soler ML, Valanci AS, Carrillo MA

Language: Spanish
References: 24
Page: 293-297
PDF size: 262.26 Kb.


ABSTRACT

Intestinal amoebiasis has a worldwide distribution and is present in about 10% of the general population. The most common form of extra-intestinal amoebiasis is as a liver abscess. Endemic zones across the globe include tropical, subtropical and Third World countries with insufficient sanitary systems. The patient develops fever, pain in the right upper quadrant, diarrhea and sometimes an enlarged liver or jaundice. The diagnosis can be determined clinically, combined with serological tests and imaging studies. The most commonly used medical treatment is metronidazole, with a cure rate of 95%. If conservatory treatment fails, surgical resolution can be obtained with percutaneous aspiration or open/closed surgical drainage. Poor prognostic factors include multiple abscesses, an abscess larger than 500 mL, pleural effusion, encephalopathy, › 3.5 mg/dL bilirubin, ‹ 8 g/dL hemoglobin, ‹ 2 g/dL albumin or diabetes mellitus. We report the case of an adult with a complicated amoebic liver abscess that opened into the pleural cavity and was treated with antibiotics and pleural drainage.


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