2016, Number 1
<< Back Next >>
Rev Cubana Cardiol Cir Cardiovasc 2016; 22 (1)
Risk factors to appear the complete atrioventricular block in patients with inferior acute myocardial infarction
Santos MM, Pupo PW
Language: Spanish
References: 20
Page: 18-24
PDF size: 282.17 Kb.
ABSTRACT
Introduction: Inferior infarctions with complete atrioventricular block represent infarcts associated with poor prognosis and whose origin is multifactorial.
Objetive: To determine the risk factors in the onset of complete atrioventricular block in patients with inferior acute myocardial infarction in the Cardiology Department of General Teaching Hospital "Dr. Ernesto Guevara de la Serna", Las Tunas, in the period from January 2011 to June 2013.
Method: A case-control analytical study was carried out with 1:3 paired up. The "cases" were composed of 41 patients with complete atrioventricular block with inferior infarction, for the "control" for each patient with atrioventricular block were chosen randomly without locking 3 patients with inferior infarction. Descriptive statistics were used through the percentage analysis for clinical variables and to determine the risk factors in the occurrence of complete auriculoventricular block univariate analyzes were performed, evaluating:
ODDS RATIO confidence interval and probability with 95% confidence.
Results: The incidence of complete atrioventricular block was high. Hypertension was the most common factor associated. Inferior infarction with extension to the right ventricle and the strict inferior infarction were the predominant topographies. 68.3% of patients were thrombolysis. Mortality was high. The minority of patients required pacemaker. The inferior infarction of the right ventricle was the only risk factor for onset of complete atrioventricular block in patients with inferior infarction.
Conclusions: The inferior infarction of the right ventricle was considered risk factor for onset of complete atrioventricular block in patients with inferior infarction.
REFERENCES
E, Armada E, Roldán I, Martín R, Rubio R, Macía E, et al. Ten-dencias en el tratamiento de reperfusión en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST desde 1999 al 2004. Re-gistro GRACE. Rev Esp Cardiol. 2006; 59 Supl 2:46.
García-Castillo A, Jerjes-Sánchez C, Martínez Bermúdez P, Azpi-ri-López JR, Autrey Caballero A, Martínez Sánchez C, et al. RE-NASICA II. Registro Mexicano de Síndromes Coronarios Agudos. Arch Cardiol Mex. 2005 Enero- Marzo; 75(Supl. 1): p. S6-S19.
García García C, Curós Abadal A, Serra Flores J. Duración del bloqueo aurículo-ventricular completo en el infarto inferior tratado con fibrinólisis. Rev Esp Cardiol 2005; 58(1):20-6.
Zehender M, Kasper W, Perk J, De Backer G, Gohlke H, Graham I, Reiner Z, Verschuren M, et al. Guía europea sobre prevención de la enfermedad cardiovascular en la práctica clínica (versión 2012). Rev Esp Cardiol. 2012;65(10):937.e1-e66.
Bonow RO, Mann ,DL, Zipes ,DP, Libby P, et al. Braunwald’s Heart Disease: a Textbook of Cardiovascular Medicine. 9th ed. Philadelphia: Saunders Elseiver; 2012.
Van de Werf F, Bax J, Betriu A, Blomstrom C, Crea F, Falk V, et al. Guías de práctica clínica de la Sociedad Europea de Cardiolog-ía. Manejo del infarto agudo de miocardio en pacientes con eleva-ción persistente del segmento ST. Rev Esp cardiol. 2009; 62(3): e1-e47.
Panos E, Auricchio A, Blanc JJ, Daubert JC, Drexler H, Ector H, et al. Guías europeas de práctica clínica sobre marcapasos y terapia de resincronización cardiaca. Rev Esp Cardiol. 2007;60(12):1272.e1-e51.
Mele E. Avances en la reperfusión del infarto agudo del miocardio. Realidad en Latinoamérica. Rev Esp Cardiol. 2010;63(Sup 2):12-9.
Baz JA, Iñiguez Romo A, García Fernández E, Serra Peñaranda A, Macaya Miguel C, TEAM G, et al. Tratamiento de reperfusión en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Rev Esp Cardiol. 2010 Diciembre; 10(Supl.C): p. 12c-20c.
Steg G, James SK, Atar D, Badano LP, Blomstrom Lundqvist C, Borger MA, et al. Guía de práctica clínica de ESC para el manejo del infarto agudo de miocardio en pacientes con elevación del segmento ST. Rev Esp Cardiol.2013; 66(1): 53e1-e46.
Vardas PE, Auricchio A, Blanc JJ, Daubert JC, Drexler H, Ector H, et al. Guidelines for cardiac pacing and cardiac resynchroniza-tion therapy. The Task Force for Cardiac Pacing and Cardiac Re-synchronization Therapy of the European Soci-ety of Cardiology. Developed in collaboration with the European Heart Rhythm As-sociation. Europace. 2007;9: 959–98.
Vogler J, Breithardt G, Eckardt L. Bradiarritmias y bloqueos de la conducción. Rev Esp Cardiol. 2012 Mayo 23; 65(7): p. 656-667.
Ortved Gang UJ, Hvelplund A, Pedersen S, Iversen A, Jons C, lAbildstrom SZ, et al. Bloqueo aurículoventricular de alto grado que complica el infarto de miocardio con elevación ST en la era de la intervención coronaria percutánea primaria. Revista Uruguaya de Cardiología. 2013 Agosto; 28(2).
The GUSTO investigators: An international randomized trial comparing four thrombolytic strategies for acute myocardial in-farction. N Engl J Med 1993;329:673-682.
The ASSENT-2 Investigators: Assessment of the safety and effica-cy of a new thrombolytic. Single-bolus tecneteplase compared with front loaded alteplase in acute myocardial infarction; the ASSENT-2 double blind randomised trial. Lancet 1999; 354: 716-722
Alberto Díaz W, Eduardo Cárdenas O, Idárraga A, paola Sánchez N. Estudio descriptivo de los bloqueos atrio-ventriculares en infartos posteroinferiores en el hospital de Caldas. Colom Med 2006; 37: 173-78.
Mergarejo Moreno A, Galcerá Tomás J, García Alberola A, Valdés Chávarri M, Castillo Soria F, Gil Sánchez J, et al. Significación pronóstica del bloqueo auriculoventricular completo en pacientes con infarto agudo de miocardio inferior.Un estudio en la era trom-bolítica. Rev Esp Cardiol. 1997 Junio; 50(6): p. 397-405.
Alegría Ezquerra E, Alegría Barrero E, Alegría Barrero A. Indica-ciones actuales del tratamiento trombolítico en el infarto agudo de miocardio. Rev Esp Cardiol Supl. 2010; 10: 23D-28D.
Lopez de Sá Kauder E, Schonthaler M, Geibel A, Olschewski M, Just H . Right ventricular infarction as an independent predictor of prognosis after acute inferior myocardial infarction. N Eng J Med 1993; 328: 981-988.
Ortved Gang UJ, Hvelplund A, Pedersen S, Iversen A, Jons C, lAbildstrom SZ, et al. Bloqueo aurículoventricular de alto grado que complica el infarto de miocardio con elevación ST en la era de la intervención coronaria percutánea primaria. Revista Uruguaya de Cardiología. 2013 Agosto; 28(2).