2016, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Rev Cubana Cardiol Cir Cardiovasc 2016; 22 (1)
Hemoglobina glicosilada en pacientes no diabéticos y su relación con la enfermedad arterial coronaria
Jiménez IE, Prohías MJA, García HRA, Almeida GJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 13-17
Archivo PDF: 288.28 Kb.
RESUMEN
Introducción: La hemoglobina glicosilada se correlaciona con complicaciones micro y macrovasculares en pacientes diabéticos siendo empleada además como predictor en la detección de enfermedad arterial coronaria. Sin embargo, en pacientes no diabéticos no ha sido extensamente estudiado su valor.
Objetivo: Evaluar la contribución de los niveles de Hemoglobina glicosilada en la aparición de enfermedad arterial coronaria y su severidad.
Método: Se realizó un estudio observacional longitudinal en pacientes no diabéticos sometidos a coronariografía en el Hospital Hermanos Ameijeiras en el período de septiembre de 2011 a 2012 a los cuales se les realizó hemoglobina glicosilada.
Resultados: Predominaron los pacientes de 60 años, de color de piel blanca (68 %) y de sexo masculino (p=0,00). La hipertensión arterial (65%) y el hábito de fumar (41%) fueron los factores de riesgo más frecuentes siendo estadísticamente significativos (p=0,00 y p= 0,05 respectivamente). Los pacientes con enfermedad arterial coronaria multivasos presentaron niveles medios de hemoglobina glicosilada mayores (p=0,05). Se obtuvo un área bajo la curva de 0,78 (p=0,00 IC 95% 0,690,88) y un valor de corte de hemoglobina glicosilada de 4,35 lo cual ofrece un sensibilidad de 72 % y un especificidad de 82 % en la predicción de enfermedad arterial coronaria.
Conclusión: HbA1C es útil en la predicción de enfermedad arterial coronaria y su severidad.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Gaziano TA, Gaziano JM. Repercusión global de las enfer-medades cardiovasculares. En: Braunwald E, Bonow OP, Mann LD, Zipes PD, Libby P, editores. Tratado de Cardio-logía. 9 ed. España: Elsevier; 2012. p.1-20.
Yancy CW. Cardiopatías en las poblaciones minoritarias. En: Braunwald E, Bonow OP, Mann LD, Zipes PD, Libby P, edi-tores. Tratado de Cardiología. 9 ed. España: Elsevier; 2012. p. 21-9.
Peng G, Lin M, Zhang K, Chen J, Wang Y, Yang Y et al. Hemoglobin A1c can identify more cardiovascular and meta-bolic risk profile in OGTT-negative chinese population. Int J Med Sci. 2013;10:1028-34.
Vujosevic S, Radojevic N, Belada N. Influence of admission glucose profile and hemoglobin A1c on complications of acute myocardial infarction in diabetic patients. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2013;17:1252-7.
Lee EJ, Kim YJ, Kim TN, Kim TI, Lee WK, Kim MK et al. A1c variability can predict coronary artery disease in patients with type 2 diabetes with mean A1c levels greater than 7. Endocrinol metab. 2013;28:125-32.
Ashraf H, Boroumand MA, Amirzadegan A, Talesh SA, Da-voodi G. Hemoglobin A1c in non-diabetic patients: an inde-pendent predictor of coronary artery disease and its severity. Diabetes Res Clin Pract. 2013;102:225-32.
Noa Ortega FH, Castillo Herrera J, Heredero Bauty L, Castro García A, Bacallao Gallestey J, Rojas Ramos M et al. Facto-res genéticos y ambientales en pacientes con hipertensión ar-terial esencial en una población urbana de Cuba. 2001;65:426-34.
Mozaffarian D, Benjamin JE, Go SA, Arnett K D, Blaha J M, Cushman et al. Heart disease and Stroke Statistic 2015 Up-date: A report from the American Heart Association. Circula-tion.2015;131:29-322.
Rivero Truit F, Castro Gutiérrez N, Galindo Portuondo E, Rodríguez Sed J. Cardiopatía isquémica y sus factores de riesgo Archivo Médico de Camagüey. 2005;9:83-96
Ezzati M, Henley SJ, Thun MJ, Lopez AD . Role of smok-ing in global and regional cardiovascular mortality. Circula-tion. 2005;112:489-97.
Won Hong J, Ryong Ku C, Hyun Noh J, Soo ko K, Doo Rhee B, Jun Kim D. Association between Self-reported smoking and Hemoglobin A1c in a Korean Population with-out Diabetes: The 2011-2012 Korean National Health and Nutrition Examination Survey. Plos One. 2015;10: e0126746.
Clair C, Bitton A, Meigs JB, Rigotti NA. Relationships of co-tinine and self-reported cigarette smoking with hemoglobin A1c in the US: results from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2008. Diabetes Care. 2011;34:2250-5.
Soulimane S, Simon D, Herman WH, Lange C, Lee CM, Co-lagiuri S et al. HbA1c fasting and 2h plasma glucose in cur-rent, ex-and never smokers: a meta-analysis. Diabetologia. 2014;57:30-9.
Vlassopoulus A, Lean ME, Combet E. Influence of smoking and diet on glycated haemoglobin and pre-diabetes categori-zation: a cross-sectional analysis. BMC Public Health. 2013;13:1013.
De Oliveira S, da Cunha Nascimento D, Tibana RA, de Oli-veira SL, de Sousa Neto IV, Falleiros RK et al. Elevated gly-cated hemoglobin levels impair blood pressure in children and adolescents with type 1 diabetes mellius. Diabetol Metab Syndr.2016;8:4.
Ayhan SS, Tosun M, Ozturk S, Alcelik A, Ozlu MF, Erdem A et al. Glycated heamoglobin is correlated with severity of coronary artery disease independently of traditional risk fac-tors in young patients. Endokrynol Pol. 2012;63:367-71.
Verdoia M, Schaffer A, Cassetti E, Barbieri L, Di Ruocco MV, Perrone-Filardi P et al. Glycosilated hemoglobin and coronary artery disease in patients without Diabetes Mellitus. Am J Prev Med. 2014;47:9-16
Ashraf H, Ali MB, Amirzadegan A, Ashraf ST, Davoodi G. Hemoglobin A1c in non-diabetic patients: An independent predictor of coronary artery disease and its severity. Diabet Res Clin Pract. 2013;102:225-32.
Wilberg Rebnord E, Ringdal Pedersen E, Strand E, Tveitevag Svingen GF, Meyer K, Schartum-Hansen H et al. Glycated hemoglobin and long-term prognosis in patients with sus-pected stable angina pectoris without diabetes mellitus: A prospective cohort study. Atherosclerosis.2015; 240:115-20.