2015, Number 1
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Invest Medicoquir 2015; 7 (1)
Biliopancreatic endoscopic surgery. 10 years of results in CIMEQ
Chao GL, Barroso ML, Tusen TY, Valenzuela AKY, Hernández IZ, Mesa GM
Language: Spanish
References: 42
Page: 91-110
PDF size: 378.81 Kb.
ABSTRACT
Introductions: The Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) is ideal for handling biliopancreatic to develop therapeutic approaches; such as, sphincterotomy technique, internal prosthesis placement, nasobiliary drainage, and dilatation of stenosis, among others. These therapeutic approaches not only confirm diagnosis, but perform endoscopic therapy of biliary and pancreatic diseases.
Methods: A retrospective and descriptive study was carried out to all patients, that were performed ERCP in CIMEQ, for a period of 10 years (2004-2013). Reports of a total of 1215 procedures were looked through; 61 of them were not useful because they did not succeed regarding cannulation, and 1154 were left to be analyzed.
Results: 94.9 % of effectiveness was achieved in the cannulation of desired canals. In 1051 (91.1%) of the studies, therapeutic ERCP prevailed. The female sex (633, 55 %) exceeded and the average age was 57 years old. The main diagnosis was choledocholithiasis, where 393 studies (34.0 %) were carried out; followed by stenosis of the bile duct, 179 studies were performed (16 %). The most widely used endoscopic procedures were stenting in 41 % of cases and endoscopic sphincterotomy in 33.6 %. Therapeutic effectiveness of 84.5 % in extracting common bile duct stones in the first attempt was achieved, and the drainage of the bile duct through prosthesis in distal stenosis got 91 %, with minimal complications of 4.5 %. The series showed a deceased.
Conclusion: ERCP is a safe and effective procedure in the treatment and diagnosis of biliary and pancreatic diseases, with minimal complications.
REFERENCES
Singhania R. ERCP: pearls of wisdom from master endoscopists. Gastrointestin Endoscop. 2011;73(6):1255-8.
Pardo G, Llanio N, Manso E. La colangiografíaduodenoscópica como método de estudio posoperatorio de la coledocoduodenostomía latero lateral. Rev Cub Cir. 1974;13(5):539-44.
Pulpeiro J, Armesto V, López-Rosés L, Lancho Á, González A. Comparación entre colangiografía por resonancia magnética y colangiografía retrógrada endoscópica. Radiolog. 2000;42(2):175-81.
Napoleón B. Ecoendoscopia y patología biliar. Gastroenterol Hepatol. 2002;25(2):35-41.
Ramos C, González J. La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica: 40 años de desarrollo. Rev Investigac Medicoquirúrg. 2009;1(2):49-56 (Consultado en mayo de 2013). Disponible en: URL: http://www.revcimeq.sld.cu/index.php/imq/article/view/81
Brizuela R, Arus E, Fábregas C. La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica: experiencia en 302 casos. Rev Cub Cir. 1988;27:37-42.
Brizuela R, Ruiz J, Fábregas C. Aplicaciones diagnósticas y terapéuticas de la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica. Rev Cub Med Mil. 2000;29:162-7.
Ruiz J, Brizuela R, Martínez R, Díaz-Canel O, Pernia L. Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica: experiencia de 14 años en un centro de concentración de alta especialidad. Endoscop. 2009;21(4):27-31.
Phatak N, Kochman M. Biliary endoscopy. Curr Opin Gastroenterol. 2004;20(3):281-7.
Brizuela R, Fábrega C. Experiencia en el tratamiento endoscópico de la obstrucción de la vía biliar principal. Rev Cub Med Mil. 2005;32(4):81-7.
Artifon E, Tchekmedyian J, Aguirre P. Colangiopancreatrografía retrógrada endoscópica: una técnica en permanente evolución. Rev Gastroenterol. 2013;33(4):321-7.
Piña C, Torices E, Zavala E. Papilotomía de precorte. Incidencia, complicaciones y su relación con la canulación inmediata. Rev Endosc. 2007;11(6):17-20.
Vinageras J, Lizárraga J. Complicaciones de la colangiopancreatografíaendoscópica. Endoscop. 2010;20(11):37-42.
Ando T, Tsuyuguchi T, Okugawua T, Saito T, Ishihara T, Yamaguchi T, et al. Risk factors for recurrent bile duct stones after endoscopic papilotomy. Gut. 2011;52(16):116-21.
Barreras J, Ruiz J, Torres R, Martínez M, Faife B, Hernández J, et al. Coledocolitiasis. Opciones actuales de tratamiento laparoscópico y endoscópico. Rev Hab Cienc Méd. 2010;9(3):374-84.
Ang T, Cheng J, Khor J, Mesenas S, Vu K, Wong W. Guideline on training and credentialing in endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Singapore Med J. 2011;52(9):654-7.
Baron H, Petersen T, Mergener K , Chak A, Cohen J, Deal SE. Quality indicators for endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Gastrointest Endosc. 2006;63(18):29-34.
Springer J, Enns R, Romagnuolo J, Ponich T, Barkun AN, Armstrong D. Canadian credentialing guidelines for endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Can J Gastroenterol. 2008;22(6):547-51.
Ramos C, Ávalos R, Haza T, Umpierre I. Evaluación de calidad en la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica en el Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez Hernández. Rev Med Electrón. 2013;35(4):12.
Ramos J, Martínez L, Infante M, de la Rosa M, Almenares Z, Brizuela R. Experiencias en el tratamiento de afecciones biliopancreáticas mediante colangiografía endoscópica retrógrada. Rev Cub Med Mil. 2013;42(1):6-9 (Consultado en mayo de 2013). Disponible en: URL: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572013000100002&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Mehta P, Sanaka M, Parsi MA, Zuccaro G, Dumot JA, Lopez R. Effect of the time of day on the success and adverse events of ERCP. Gastrointest Endoscop. 2011;74(2):303-8.
Williams EJ, Taylor S, Fairclough P, Hamlyn A, Logan RF, Martin D. Are we meeting the standards set for endoscopy? Results of a large-scale prospective survey of endoscopic retrograde cholangiopancreatography practice. Gut. 2007;56(6):821-9.
NIH State of the science statement on endoscopic retro-grade cholangiopancreatography for diagnosis and therapy. In: NIH Consensus and state of the science statements. 2002;19(3):1-23. Disponible en: URL: http://www.nlm.nih.gov/pubs/resources.html#2002
Ruiz J, Brizuela RA, Martínez R, Pernia L, Díaz-Canel O. Esfinterotomía endoscópica y litiasis biliar. Rev Genet. 2010;4(3):189-90.
Gómez RL. Complicaciones precoces de las CPRE realizadas desde enero de 1998 hasta diciembre del 2009 en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, "El Callao", Perú. Rev Gastroenterol. 2010;22(1):33-43.
Morán L, Cumpa R, Vargas G, Astete M, Valdivia M. Características de la colangiografía retrógrada endoscópica en un centro de referencia nacional. Rev Gastroenterol. 2005;25(12):161-7 (Consultado en marzo de 2013). Disponible en: URL: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1022-51292005000200005&script=sci_arttext
Brizuela R, Fábregas C. Experiencia en el tratamiento endoscópico de la obstrucción de la vía biliar principal. Rev Cub Med Mil. 2003;32(2):81-7 (Consultado en abril de 2013). Disponible en: URL: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572003000200001&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Gómez X, Pérez B, Rendón E. Tratamiento endoscópico de la litiasis residual. Rev Mex Cir Endosc. 2013;4(1):178-83.
García J, González JA, Morillas MJ, Pérez JI, Redondo E, Jimeno C, et al. Outcomes of bile duct drainage by means of ERCP in geriatric patients. Rev Esp Enferm Dig. 2010;99(8):451-6.
Macías CA. Diagnóstico y manejo endoscópico de las complicaciones biliares post operatorias. Rev Colomb Gastroenterol. 2008;19(4):94-9.
Ramos JY, Martínez L, de la Rosa M, Almenares Z, Brizuela a R. Utilidad de la colangiopancreatografía retrograde endoscópica para tratar la litiasis de la vía biliar principal. Rev Cub Med Milit. 2012;41(4):361-9 (Consultado en marzo de 2013). Disponible en: URL: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572012000400006&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Johanson JF, Cooper G, Eisen GM. American Society of Gastrointestinal Endoscopy Outcomes Research Committee. Quality assessment of ERCP: endoscopic retrograde cholangiopacreatography. Gastrointest Endosc. 2002;56(2):165-9
Rafael G. Prótesis. Bogotá, Colombia; (Consultado en marzo de 2013). Disponible en: URL http://www.encolombia.com/gastro14299_contenido.htm
Harz C. Prótesis y paliación. Gastr Latinoam. 2006;17(2):138-42 (Consultado en marzo de 2013). Disponible en: URL: http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=467621&indexSearch=ID
Masci E, Toti G, Mariani A, Curioni S, Lomazzi A, Dinelli M, et al. Complications of diagnostic and therapeutic ERCP: a prospective multicenter study. Am J Gastroenterol. 2001;96(8):417-23.
Christensen M, Matzen P, Schulze S, Rosenberg J. Complications of ERCP: a prospective study. Gastrointest Endosc. 2004;60:721-31.
Garcia LJ, Gonzalez JA, Morillas J, Morillas J, Pérez JI, Pérez MG, et al. Complications of endoscopic retrograde cholangiopancreatography. A study in a small ERCP unit. Rev Esp Enferm Dig. 2004;96(7):163-73.
Freeman ML, Nelson DB, Sherman S, Haber GB, Herman ME, Dorsher PJ, et al: Complications of endoscopic biliary sphincterotomy. N Engl J Med. 1996;335(106):909-18.
García J. Complicaciones de la CPRE. Rev ACAD. 2008;12(3):15-20.
Cotton PB, Lehman G, Vennes J, Geenen JE, Russell RC, Meyers WC, et al. Endoscopic sphincterotomy complications and their management: an attempt at consensus. Gastrointest Endosc. 1991;37:383-93.
García J. Severe cardiogenic pulmonary edema precipitated by a therapeutic ERCP. Endoscop. 2004;36(13):567-8.
Piña MC, Torices E, Zavala E. Papilotomía de precorte. Incidencia, complicaciones y su relación con la canulación inmediata. Rev Endosc. 2007;11(4):17-20.