Galarza TDM,Caballero HR, Ramos LL

Language: Spanish
References: 36
Page: 123-132
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ABSTRACT

Introducción Las personas con trastorno afectivo bipolar (TAB) constituyen un grupo vulnerable al contagio del VIH; a pesar de ello, poco se ha investigado sobre la cultura preventiva en esta población.
Objetivo Identificar los significados y prácticas sobre la prevención del riesgo de transmisión de VIH en personas con trastorno bipolar, miembros activos del weblog “Foro Bipolarmexico”.
Metodología Se realizó un estudio cualitativo de tipo etnográfico en una weblog mexicana, dirigida por y para personas con TAB. El muestreo de foros de expresión publicados de 2007 a 2010 fue propositivo. Se realizó un análisis de contenido temático inductivo y para el procesamiento de la información se utilizó el software ATLAS.ti.
Resultados Los significados y las condiciones implicadas en la construcción de prácticas sobre la prevención del riesgo de transmisión de VIH abarcan tres niveles: a) el psicobiológico, donde se identifica que la sintomatología asociada al trastorno y el uso de medicamentos están implicados en la alteración de deseos y prácticas sexuales; ante esto los blogueros proponen realizar actividades que permitan la canalización del impulso sexual, el cambio de medicamentos y utilizar preservativos; b) el microsocial, en el cual destacaron condiciones como la deficiente comunicación con sus psiquiatras y parejas sobre el trastorno y su efecto en la sexualidad, por lo que ellos promueven la discusión abierta sobre los cambios experimentados y c) el macrosocial, donde el estigma de la enfermedad se expresa en el aislamiento y dificultad para relacionarse con parejas estables, condiciones que podrían contrarrestarse, según sugieren, con el reconocimiento social de sus potencialidades. El énfasis en la recuperación de significados construidos socialmente evidenció que es apremiante considerar intervenciones preventivas dirigidas tanto a las prácticas de riesgo individuales como hacia las condiciones microsociales y macrosociales que participan en la vulnerabilidad al contagio de VIH.

REFERENCES

1. Joska J, Kaliski S, Benart S. Patients with severe mental illness: A new approach to testing for HIV. S Afr Med J 2008;98(3):213-217.

2. Raja M, Azzoni A. Sexual behavior and sexual problems among patients with severe chronic psychoses. Eur J psychiatry 2003;18(2):42-48.

3. Sacks M, Dermatis H. Acute psychiatric illnes: effects on HIV-risk behavior. Psycho Soc Rehabil J 1994;17(4):1.

4. Dell’Osso L, Carmassi C, Carlini M, Rucci P et al. Sexual disfunctions and suicidality in patients with bipolar disorder and unipolar depression. J Sexual Medicine 2009;6(11):3063-3070.

5. Carey M, Carey K, Maisoto S, Schroder K et al. HIV risk behavior among psychiatric outpatients: Association with psychiatric disorder, substance use disorder, and gender. J Nerv Ment Dis 2004;192(2):289-296.

6. Volavka J, Convit A, Czbor P, Douyon R et al. HIV Seroprevalence and risk behaviors in psychiatric inpatients. Psychiatry Res 1991;39:109-114.

7. Sacks M, Silberstein C, Weiler P, Perry S. HIV-related risk factors in acute psychiatric inpatients. Hosp Community Psychiatr 1990;41(4):449-451.

8. Meade C, Graff F, Griffin M, Weiss R. HIV risk behavior among patients with co-occurring bipolar and substance use disorders: Associations with mania and drug abuse. Drug Alcohol Dependence 2008;92(1-3):296-300.

9. Bakare M, Agomoh A, Ebigbo P, Onyeama G et al. Co-morbid disorders and sexual risk behavior in Nigerian adolescents with bipolar disorder. Int Arch Med 2009;2:1-5.

10. Collins P, Unger H, Armbrister A. Church ladies, god girls, and locas: Stigma and the intersection of gender, ethnicity, mental illness, and sexuality in relation to HIV risk. Soc Sci Med 2008;67:389-397.

11. Dutta M. Communicating about culture and health: Theorizing culture- centered and cultural sensitivity approaches. Commun Theory 2007;17:304-328.

12. Hine C. Etnografía virtual. Barcelona: UOC; 2004.

13. Bagozzi R, Dholakia U. Intentional social action in virtual communities. J Interactive Marketing 2002;16(2):2-21.

14. Dholakia U, Bagozzi R, Pearo L. A social influence model of consumer participation in network and small group-based virtual communities. Int J Res Mark 2004;21:241-263.

15. Ferrada M. Etnografía, un enfoque para la investigación de Weblogs en Biblioteconomía y documentación. Biblios 2006;7(23).

16. Patton M. Qualitative evaluation and research methods. Londres: Sage; 1990.

17. Mayring P. Qualitative content analysis. Forum Qual Soc Res 2000;1(2).

18. American Psychiatric Association. DSM-IV-TR: Manual de diagnostico y estadistico de los trastornos mentales. Barcelona: Masson; 2002.

19. González-Pinto A, Aldama A, Sonsoles A, González R. Sexualidad en el trastorno bipolar. En: Montejo. Sexualidad y salud mental. Barcelona: Glosa; 2005.

20. Montejo A, Grupo español de trabajo para el estudio de disfunciones sexuales. Disfunción sexual provocada por antipsicóticos. Impacto clínico y propuestas de actuación. En: Montejo. Sexualidad y salud mental. Barcelona: Glosa; 2005.

21. Sherier L, Harris S, Sternberg M, Beardslee W. Associations of depression, self-esteem, and substance use with sexual risk among adolescents. Prev Med 2001;33(3):179-189.

22. Reiser R, Thompson L. Trastorno bipolar, avances en psicoterapia, práctica basada en la evidencia. México: El Manual Modero; 2006.

23. Lam D, Donaldson C, Brown Y, Malliaris Y. Burden and marital and sexual satisfaction in the partners of bipolar patients. Bipolar disord 2005;7(5):431-440.

24. Rosenberg K, Bleiberg K, Koscis J, Gross C. Asurvey of sexual side effects among severely mentally ill patients taking psychotropic medications: impact on compliance. J Sex Marital Ther 2003;29(4):289-296.

25. Coverdale J, Arukk J. AIDS and family planning counseling of psychiatrically ill women in community mental health clinics. Community Ment Health J 1992;28(1):13-20.

26. Coverdale J, Schotte D, Ruiz P, Pharies S et al. Family planning needs of male chronic mental patients in the general hospital psychiatry clinic. Gen Hosp Psychi 1994;16(1):38-41.

27. Harírí A, Karadag F, Gökalp P, Aksoy U. Awarness of sexually-transmitted diseases and risky sexual behavior in bipolar patients: A comparative study with healhy controls. Nöropsikiyatri Arsivi 2009;46(2):52-60.

28. Harírí G, Karadag F, Gökalp P, Essizoglu A. Risky sexual behavior among patients in Turkey with bipolar disorder. J Sex Med 2011;8(8):2284-2291.

29. McCandless F, Sladen C. Sexual halth and women with bipolar disorder. J Adv Nurs 2003;44(2):42-48.

30. Perlick D, Rosenheck R, Clarkin J, Sirey J et al. Stigma as a barrier to recovery: Adverse effects of perceived stigma on social adaptation of persons diagnosed with bipolar affective disorder. Psychiatr Serv 2001;52:1627-1632.

31. Vázquez G, Kapczinskj F, Magalhaes P, Córdoba R et al. Stigma and functioning in patients with bipolar disorder. J Affect Disord 2011;130(1-2):323-327.

32. Collins P, Unger H, Sweetland A, Wright E et al. Relationship of stigma to HIV risk among women with mental illness. Am J Orthopsychiatry 2008;78(4):498-506.

33. Elkington K, Mckinnon K, Gruber C, Collins P et al. Percived mental illness stigma and HIV risk behaviors among adult psychiatric outpatients in Rio de Janeiro, Brazil. Community Ment Health J 2010;46(1):56-64.

34. Knox M, Boaz T, Friedrich M, Dow M. HIV risk factors for persons with serious mental illness. Community Ment Health J 1994;30(6):551-563.

35. Goldman E, Loue S, Sajatovic M, Tisch D. Impact of psychiatric and social characteristics on HIV sexual risk behavior in puerto rican women with severe mental illness. Soc Psychiat Epidemiol 2010;45(11):1043-1054.

36. Goodman L, Fallot R.HIV risk behavior in poor urban women with serious mental disorders. Am J Orthopsychiatry 1998;68(1):73-83.