2009, Number 1
<< Back Next >>
Arch Med Urg Mex 2009; 1 (1)
Comparison of two methods in the development of clinical capacities among undergraduate medical interns
Hernández-Pérez F, Rivera-Ibarra DB
Language: Spanish
References: 24
Page: 25-32
PDF size: 170.37 Kb.
ABSTRACT
Objective: To determine the scope of an educational strategy that promotes participation in the development of clinical aptitude in emergency medicine in internal medical undergraduates.
Material and methods. We conducted a quasi-experimental study in 30 medical undergraduates, in rotation by emergency department for two months each (six periods) a General Hospital, it was applied before and after an assessment to measure clinical fitness. Two methods were implemented as strategy of promoting educational participation; mode A with clinical cases developed by the professor and clinical cases developed by the students, and the mode B with clinical cases developed only by the teacher.
Statistical analysis: To compare the same subjects before and after the educational intervention test was used matched pairs of Wilcoxon, to groups independent uses the Mann-Whitney U test. Kruskal-Wallis test for analysis the various groups of six times to year, and to asses the trend of change set in 20% or more, we used the McNemar test.
Results: The measuring instrument had a content validity. The internal consistency was of 0.82 (Kuder Richardson formula). We studied 31 students of whom one was excluded by absenteeism, staying 30 students, 15 for mode A and 15 for mode B, randomized staying the 6 times (two months each) as B-A-A-B-A-B. No significant difference was found between the two methods to top beginning and the end in the overall analysis (Mann-Whitney U p = 0.967 and 0.217) however, in comparison before and after each mode, it was found that in both modalities there were a significant increase (MA p = 0.002, MB p = 0.012). By separating for two months are only a third group of the mode A had a significant difference between pre and port-strategy (3/A p = 0.042, 4/B p = 0.042). No significant difference were found when comparing according to the school of origin (p = 0.933). In the MA, 6 students had an increased of 20% and 11 students in the MB, likewise, one student stood at the end of the trial in the category of middle and the rest were in low or very low aptitude by McNemar test.
Conclusions: The educational strategy promoter of involvement with the format in which are used clinical cases developed by professor had greater scope in the development of clinical aptitude than the form in which clinical cases are developed by the professor and students.
REFERENCES
Morales A, Medina A. Percepción del alumno de pregrado de medicina, acerca del ambiente educativo en el IMSS. Rev Med IMSS 2007; 45: 123-131.
Consejo C, Biseca C. Ética y poder; formación de residentes e internos. Rev Med IMSS 2005; 43: 1-3.
Bourdie P. La escuela; ¿Demonio de Maxwell? En: Razones prácticas sobre la teoría de la acción. España. Anagrama, 1997: 34-37.
Viniegra L. El desafío de la educación en el IMSS, cómo constituirse en la avanzada de la superación institucional. Rev Med IMSS 2005; 43: 305-321.
García A, Viniegra L. Evaluación de la aptitud clínica en residentes de medicina familiar. Rev Med IMSS 2003; 41: 487-494.
Viniegra VL. La investigación en educación: papel de la teoría y de la observación. México: IMSS; 1999: 35-50.
Viniegra L. El camino a la crítica. En: Materiales para la crítica de la educación. México: IMSS; 1998: 1-50.
Viniegra L. La perspectiva educativa. En: Hacia otra concepción del currículo. México: IMSS; 1999: 13-319.
Bourdieu P, Passeron J. Fundamentos de una teoría de la violencia simbólica. En: La reproducción. Elementos para una teoría del sistema de enseñanza. México: Fontamara; 1998: 39-108.
García J, Viniegra L, Arellano J, García J. Evaluación de la aptitud clínica en médicos de primer nivel de atención. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2005; 43: 465-472.
Loria R, Rivera D. Aptitudes clínicas de residentes de urgencias médicas en el manejo de patología traumática. Rev Med IMSS 2005; 43: 17-24.
Gómez V, García M, Barrientos C. Diabetes mellitus: Aptitud clínica del médico de atención primaria. Educación Médica. 2006; 9 (1), Marzo.
Cortés R, Cobos H, Benavides T, Barrera J. Medición del logro de aptitud clínica en ginecoobstetricia durante la residencia. Medicina Universitaria 2006; 8 (32) julio-septiembre.
Trujillo F, González R, Munguía C. Competencias clínicas en diabetes mellitus. Rev Med IMSS 2002; 40: 467-472.
Cobos H, Sánchez M, Pérez P, Elizalde N, Barrera J. Aptitud clínica durante el internado de pregrado en hospitales generales. Rev Med IMSS 2004; 42: 469-476.
Cobos H, Insfrán M, Pérez P, Elizaldi N, Hernández E, Barrera J. Aptitud clínica en el internado de pregrado y su relación con el promedio universitario. IMSS. EN PRENSA.
Rivera J, Leyva F, Leyva C. Desarrollo de la aptitud clínica en médicos internos de pregrado en anemias carenciales mediante una estrategia educativa promotora de la participación. Rev Invest Clin 2005; 57: 784-793.
Hernández F, Ramírez C, Medina A. Desarrollo de la aptitud clínica en urgencias médicas en internos de pregrado. Rev Med IMSS 2006; 44.
García, J. Una estrategia de educación continua orientada al aprendizaje de la clínica. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2005; 43: 443-448.
Freire P. Educación y concienciación. En: La educación como práctica de la libertad México1999. Siglo XXI, pp, 97-113.
Viniegra V. Otra forma de mirar y practicar la investigación actual. En: La investigación en educación, México, 2000: 323-333.
Viniegra L, Jiménez J, Pérez R. El desafío de la evaluación de la competencia clínica. Rev Invest Clin 1991; 45: 87-95.
Viniegra, L. Evaluación de la competencia clínica ¿describir o reconstruir? Rev Invest Clin 2000; 52: 109-110.
Freire, P., La educación bancaria. En: Pedagogía del oprimido. México, 2005 Siglo XXI. pp. 75-111.