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2020, Número 4

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Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica 2020; 18 (4)


Histoplasmosis cutánea primaria. Reporte de caso

Castro CLP, Gómez CCF, Uhia CA, Celis LG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 281-286
Archivo PDF: 340.81 Kb.


RESUMEN

La histoplasmosis se considera la micosis del sistema respiratorio más frecuente, producida por hongos denominados Histoplasma capsulatum variedad capsulatum; en América del Sur este hongo se observa en Colombia. En áreas endémicas, Histoplasma capsulatum es un patógeno primario, pero este hongo puede convertirse en un patógeno oportunista en casos de inmunosupresión subyacente. Las personas con ocupaciones como mineros, ingenieros y profesiones similares tienen un mayor riesgo de contraer la infección. La histoplasmosis cutánea primaria es una entidad rara, la mayoría de los casos ocurren debido a la implantación traumática del agente etiológico en la piel, que produce una lesión única inespecífica.
Se reporta el caso de una paciente de 43 años, con seis meses de lesión cutánea a nivel de la fosa nasal izquierda asociada a congestión nasal y rinorrea; en consulta de medicina general se comenzó tratamiento con antihistamínicos, no hubo mejoría. Fue valorada en el área de Dermatología donde se reportó biopsia de piel positiva para levaduras de Histoplasma. Se inició tratamiento con anfotericina b y se solicitó ELISA para VIH, anticuerpo para hepatitis c y b con resultados negativos. Después de ocho días con anfotericina b se hizo cambio a itraconazol, con evolución satisfactoria. Se dio de alta con tratamiento oral antimicótico por 12 semanas.


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