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2020, Número 3

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VacciMonitor 2020; 29 (3)


Inmunoterapia con alérgenos de ácaros en pacientes con rinitis alérgica y apnea obstructiva del sueño

Rodríguez-Santos O, García-Asensi A, del Valle-Monteagudo N, Galeana-Río R, Flores-Silverio Z

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 103-108
Archivo PDF: 264.57 Kb.


RESUMEN

Para confirmar la presencia de apnea obstructiva del sueño (OSA) en rinitis alérgica (RA), se realizó poligrafía cardiorrespiratoria (CRP) y para tratar ambas condiciones, inmunoterapia alérgeno específica (ITAE). El diseño fue descriptivo en el universo de pacientes del servicio de Alergología del policlínico “Previsora” en Camagüey, Cuba, desde diciembre 2018 a marzo 2020. Se seleccionaron 326 pacientes en orden consecutivo de asistencia a la consulta, teniendo en cuenta los criterios: ≥5 años con RA, sospecha de OSA y prueba cutánea con ácaros: Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides siboney y Blomia tropicalis, producidos en: “Centro Nacional de Biopreparados” de Cuba. Todos recibieron ASIT por ≥10 meses y se realizó CRP antes y después de la ASIT. La CRP se realizó utilizando el marcaje automático de eventos de ApneaLink AirTM (Resmed Corp., RFA), validado para estudiar los trastornos del sueño en el hogar. Los resultados de la prueba cutánea y de CRP se evaluaron antes y después de la ASIT; también la eficacia de la ASIT según criterios de pacientes y profesionales. De la muestra, 152 fueron del sexo femenino y 174 del sexo masculino para un 46,6% y 53,4% respectivamente; aquellos con habón de 5 a 6 mm fueron los más representados (p=0,04). Hubo descenso en los niveles de gravedad de OSA después de la ASIT (p=0,025). En la valoración de la eficacia de la ASIT, hubo un número significativo de mejorados (p=0,012). La CRP proporciona el diagnóstico de OSA en RA, y la ASIT cambia el curso de ambas condiciones.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Magliulo G, Iannella G, Ciofalo A, Polimeni A, de Vincentiis M, Pasquariello B, et al. Nasal pathologies in patients with obstructive sleep apnoea. Acta Otorrinolaringol Ital. 2019;39:250-6. doi: 10.14639/0392-100X-2173.

  2. Chirakalwasan N, Ruxrungtham K. The linkage of allergic rhinitis and obstructive sleep apnea. Asian Pac J Allergy Immunol. 2014;32(4):276-86.

  3. Zheng M, Wang X, Zhang L. Association between allergic and nonallergic rhinitis and obstructive sleep apnea. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2018;18(1):16-25. doi: 10.1097/ACI.0000000000000414.

  4. Cao Y, Wu S, Zhang L, Yang Y, Cao S. Association of allergic rhinitis with obstructive sleep apnea: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2018;97(51):e13783. doi: 10.1097/MD.0000000000013783.

  5. Rodríguez-Santos O, García-Asensi A, Ponce-Álvarez C, Galeana-Ríos R, Jardines-Arciniega G, del Valle-Monteagudo N. Importancia de los alérgenos de ácaros domésticos en el diagnóstico de la rinitis alérgica con síndrome de apnea-hipopnea del sueño. VacciMonitor. 2019; 28(3):97-102.

  6. Hervada-Vidal X, Santiago-Pérez MI, Castillo-Salado C, Loyola-Elizondo E, Silva-Aycaguer LC. EPIDAT 3.1. Análisis epidemiológico de datos tabulados. Santiago de Compostela: Servicio de Información de la Consellería de Sanidade (Xunta de Galicia); 2006. Disponible en: https://www.sergas.es/Saude-publica/Epidat-3-1-descargar-Epidat-3-1-(espanol)

  7. Liu J, Zhang X, Zhao Y, Wang Y. The association between allergic rhinitis and sleep: A systematic review and meta-analysis of observational studies. PLoS ONE. 2020;15(2):e0228533. doi: 10.1371/journal.pone.0228533.

  8. Ha EK, Park JH, Lee SJ, Yon DK, Kim JH, Jee HM, et al. Shared and unique individual risk factors and clinical biomarkers in children with allergic rhinitis and obstructive sleep apnea syndrome. Clin Respir J. 2020;14(3):250-9. doi: 10.1111/crj.131244.

  9. Wongvilairat S, Assanasen P, Banhiran W, Tantilipikorn P, Bunnag C. The prevalence of high risk of obstructive sleep apnea in patients with allergic rhinitis. Asian Pac J Allergy Immunol. 2019;3: doi: 10.12932/AP-141218-0458.

  10. Nosetti L, Piacentini G, Macchi A, De Bernardi F, Simoncini D, Nicoloso M, et al. Nasal cytology in children with primary snoring and obstructive sleep apnoea syndrome. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2019;122:133-7. doi: 10.1016/j.ijporl.2019.04.015.

  11. American Academy of Sleep Medicine. International Classification of Sleep Disorder: Diagnostic and Coding Manual. 2nd Ed. Westchester, New York: AASM; 2005.

  12. Lloberes P, Durán-Cantolla J, Martínez-García MA, Marín JM, Ferrer A, Corral J, et al. Diagnóstico y tratamiento del síndrome de apneas-hipopneas del sueño. Arch Bronconeumol. 2011;47:37810. doi: 10.1016/j.arbres.2011.01.001.

  13. Laaban JP, Mounier L, Roque d’Orbcastel O, Melloni B, Cornette A, Muir JF, et al. Assessment of recent weight history before instituting continuous positive airways pressure in a cohort of patients with severe obstructive sleep apnoea/hypopnea syndrome. Rev Mal Respir. 2014;31(1):41-7. doi: 10.1016/j.rmr.2013.05.001.

  14. Sociedad Española de Sueño. Guía española de Práctica Clínica. Utilización de los dispositivos de avance mandibular (DAM) en el tratamiento de pacientes adultos con síndrome de apneas-hipopneas del sueño. Zaragoza: Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud; 2017. Disponible en: https://portal.guiasalud.es/wpcontent/uploads/2018/12/GPC_564_SES_Guia-DAM-2017_compl.pdf.

  15. Yang Q, Li H, Wu W, Huang X, Tu B, Ma Y, et al. Effect of continuous positive airway pressure on allergic rhinitis in patients with obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome. Ther Clin Risk Manag. 2018;14:1507-13. doi: 10.2147/TCRM.S170548.

  16. Xu Z, Wu Y, Tai J, Feng G, Ge W, Zheng L, et al. Risk factors of obstructive sleep apnea syndrome in children. J of Otolaryngol - Head & Neck Surg. 2020;49:11. doi: 10.1186/s40463-020-0404-1.

  17. Gulotta G, Iannella G, Vicini C, Polimeni A, Greco A, de Vincentiis M, et al. Risk Factors for Obstructive Sleep Apnea Syndrome in Children: State of the Art. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(18):33235. doi: 10.3390/ijerph16183235.

  18. Marcuccio G, Di Bari M, Precenzano F, Operto FF, Bitetti I, Motta G, Testa D. Relationship between sleep quality and rhinitis in children: role of medical treatment with isotonic and hypertonic salines. Minerva Pediatr. 2019;25: doi: 10.23736/S0026-4946.

  19. Johnston J, McLaren H, Mahadevan M, Douglas RG. Clinical characteristics of obstructive sleep apnea versus infectious adenotonsillar hyperplasia in children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2019;116:177-80. doi: 10.1016/j.ijporl.2018.11.004.

  20. Yang Q, Li H, Wu W, Huang X, Tu B, Ma Y, et al. Effect of continuous positive airway pressure on allergic rhinitis in patients with obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome. Ther Clin Risk Manag. 2018;14:1507-13. doi: 10.2147/TCRM.S170548.




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