2002, Número 2
Cir Gen 2002; 24 (2)
Experiencia con trasplante cardiaco: Hospital General Centro Médico Nacional “La Raza”, IMSS
Martínez GE, Calderón AM, Zetina TH, Bonilla RLC, Holm CA, Jiménez DA, Correa FM, Hernández DM, Villaseñor CC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 140-143
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RESUMEN
Objetivo: Analizar la experiencia en trasplante cardiaco, en un lapso de ocho años.Sede: Hospital de tercer nivel de atención.
Diseño: Informe de casos.
Pacientes y métodos: Análisis retrospectivo de pacientes operados de trasplante cardiaco entre julio de 1993 a febrero del 2001. Se estudiaron las siguientes variables: Información demográfica, indicación del trasplante, posición del injerto, procedimientos concomitantes, mortalidad, sobrevida a uno y cinco años, complicaciones, estado actual de los receptores, esquema inmunosupresor y episodios de rechazo.
Resultados: Se realizaron 24 trasplantes, 21 en hombres y 3 en mujeres, la edad promedio del grupo fue de 36 años (10 a 66 años). La indicación del trasplante fue en 10 enfermos por síndrome cardiomiopático asociado a isquemia, ocho por cardiomiopatía dilatada, tres por enfermedad valvular y tres por diversos trastornos. Trece fueron trasplantes ortotópicos y 11 heterotópicos. En dos pacientes con trasplante heterotópico se efectuó implante mitral y en otro trasplante renal del mismo donador.
La sobrevida al año fue de 64% y a cinco años de 50%. De los 12 pacientes vivos, al momento de elaborar este informe, el más reciente tiene dos meses de post-trasplante y el más antiguo siete años diez meses. Once pacientes se encuentran en clase funcional I, otro en II; dos en fase de rehabilitación y 10 rehabilitados.
El esquema farmacológico inmuno supresor inicial en todos los pacientes fue ciclosporina-A (C y A), esteroides y azatioprina. De las 12 defunciones que han ocurrido, cinco pacientes murieron por infección.
Conclusión: La mortalidad y sobrevida coinciden con lo informado en la literatura.
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