2002, Número 2
Cir Gen 2002; 24 (2)
Manejo endovascular de la transección de aorta torácica por trauma cerrado de tórax: informe de dos pacientes
Fink JG, Fernández SE, Gutiérrez VS, Hurtado LLM, Ruiz DA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 144-147
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RESUMEN
Objetivo: Informar de dos pacientes tratados quirúrgicamente mediante exclusión endovascular de una transección aórtica por trauma cerrado de tórax tipo B de Stanford.Sede: Hospital de tercer nivel de atención.
Diseño: Informe de casos.
Descripción de los pacientes: Caso 1: Hombre de 44 años de edad con transección de aorta torácica secundaria a traumatismo torácico cerrado, acompañado de traumatismo cráneo-encefálico, facial y esguince cervical grado II-III. Presentaba anemia de 4.8 g de hemoglobina en relación a cifras obtenidas a su ingreso, con repercusión hemodinámica, por lo que se decidió realizar exclusión mediante implante de endoprótesis Talent transfemoral recta. El tiempo transoperatorio fue de 1.5 h. El paciente permaneció cuatro días en cuidados intensivos, fue tratado también por los servicios de oftalmología, cirugía reconstructiva y cirugía maxilofacial. El total de estancia hospitalaria fue de 9 días. Egresó sin complicaciones.
Caso 2: Hombre de 24 años de edad con transección de aorta torácica por trauma cerrado de tórax, más traumatismo craneoencefálico severo, esguince cervical III y luxación de ambas rodillas. Se realizó exclusión de la disección a través de acceso transfemoral derecho con endoprótesis Talent. El tiempo quirúrgico fue de 1 h, 50 min. Ocho días después de la disección de aorta torácica se sometió a drenaje de hematoma subdural, permaneció hospitalizado 28 días y se egresó sin complicaciones.
Conclusión: El tratamiento de la transección traumática de la aorta torácica es posible por medio de cirugía endovascular.
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