2002, Número 1
Efecto de la sutura peritoneal en la formación de adherencias post-operatorias. Estudio experimental en ratas
Yee SS, Medina VEA, Cabrera MB, Justo RI
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 37
Paginas: 22-27
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RESUMEN
Objetivo: Determinar la frecuencia de adherencias postoperatorias con la sutura del plano peritoneal en la rata, en un modelo experimental.
Sede: Hospital Universitario
Diseño: Estudio experimental, prospectivo, comparativo.
Material y métodos: Se formaron dos grupos de 25 ratas machos línea Wistar. Al grupo A se le practicó laparotomía media con exposición de ciego y los últimos 20 cm del íleon, cerrando por planos la cavidad abdominal (peritoneo y aponeurosis). Al grupo B se realizó el mismo procedimiento pero sin suturar el peritoneo sólo el plano aponeurótico.
Se compararon ambos grupos usando las variables registradas como índice cuantitativo de adherencias buscando diferencias significativas por medio del programa computarizado Statistic.
Resultados: En el grupo A el índice de adherenciasfue de 9.3; el largo de las adherencias 27 ± 1.8 cm; el ancho 6.1 ± 0.8 cm; el grosor 2.2 ± 1.3 mm. En el grupo B el índice de adherencias fue de 4.7; el largo de las adherencias 4.5 ± 0.7cm; el ancho 1.3 ± 0.3 cm; grosor 0.3 ± 0.07 mm.
Cuando se suturó el peritoneo, el 30.4% de las adherencias necesitaron disección cruenta para ser separadas, con 24% de formación de bloque de asas y 8% de evisceración de la pared abdominal, no hubo ningún caso cuando no se suturó el peritoneo.
Conclusión: El cierre del peritoneo aumenta el número de adherencias postoperatorias dentro de la cavidad abdominal.
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