2001, Número 4
Patrón de lesiones de cuello en el Hospital Central Militar
Magaña SI, Cabello PR, Melgoza MD, Galván RJ, Chávez RJJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 240-244
Archivo PDF: 151.73 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Comunicar la experiencia obtenida en pacientes que sufrieron trauma en cuello.
Diseño: Estudio retrospectivo, longitudinal, observacional.
Sede: Hospital de concentración de tercer nivel.
Pacientes y métodos: Se analizaron la etiología y el mecanismo de lesión, así como la topografía y órganos afectados en 87 pacientes que sufrieron lesiones traumáticas en cuello entre enero de 1992 y abril de 2000.
Resultados: Hubo 80 hombres y siete mujeres; el rango de edad fue de 17-67 (M-25) años. En 83 pacientes el traumatismo fue penetrante. En 74 se realizó tratamiento quirúrgico siendo de urgencia en 18 de ellos. La frecuencia de exploraciones negativas fue de 8%. Predominaron las lesiones en la zona II y las estructuras más frecuentemente lesionadas fueron vasculares. La morbilidad fue de 15% y la mortalidad 9%.
Conclusión: Es importante conocer las características anatómicas del cuello y determinar los síntomas y signos que sugieren lesiones de órganos intracervicales.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Eachempati SR, Vaslef SN, Sebastian MW, Reed LR 2nd. Blunt vascular injuries of the head and neck: is heparinization necessary? J Trauma 1998; 45: 997-1004.
Feliciano DV, Moore EE, Mattox KL. Trauma. 3th ed. Stamford, Conn. Appleton & Lange 1996
Rao PM, Bhatti MF, Gaudino J, Ivatury RR, Agarwal N, Nallathambi MN, et al. Penetrating injuries of the neck: criteria for exploration. J Trauma 1983; 23: 47-9.
Belinkie SA, Russell JC, DaSilva J, Becker DR. Management of penetrating neck injuries. J Trauma 1983; 23: 235-7.
Miller RH, Duplechain JK. Penetrating wounds of the neck. Otolaryngol Clin North Am 1991; 24: 15-29.
Flores HV, Ruiz HJ, Jiménez GR, Arellano AE. Lesiones traumáticas de cuello. Trauma 1998; 1: 64-8.
Meyer JP, Barrett JA, Schuler JJ, Flanigan DP. Mandatory vs selective exploration for penetrating neck trauma. A prospective assessment. Arch Surg 1987; 122: 592-7.
Asensio JA, Valenziano CP, Falcone RE, Grosh JD. Management of penetrating neck injuries. The controversy surrounding zone II injuries. Surg Clin North Am 1991; 71: 267-96.
Ayuyao AM, Kaledzi YL, Parsa MH, Freeman HP. Penetrating neck wounds. Mandatory versus selective exploration. Ann Surg 1985; 202: 563-7.
Markey JC Jr, Hines JL, Nance FC. Penetrating neck wounds: a review of 218 cases. Am Surg 1975; 41: 77-83.
Comitee on Trauma, Am Coll of Surg. Advanced Trauma Life Support. Instructor Manual. Chicago. A.C.S. 1989
Demetriades D, Charalambides D, Lakhoo M. Physical examination and selective conservative management in patients with penetrating injuries of the neck. Br J Surg 1993; 80: 1534-6.
Atteberry LR, Dennis JW, Menawat SS, Frykberg ER. Physical examination alone is safe and accurate for evaluation of vascular injuries in penetrating Zone II neck trauma. J Am Coll Surg 1994; 179: 657-62.
Demetriades D, Theodorou D, Cornwell E 3rd, Weaver F, Yellin A, Velmahos G, et al. Penetrating injuries of the neck in patients in stable condition. Physical examination, angiography, or color flow Doppler imaging. Arch Surg 1995; 130: 971-5.
Jurkovich GJ, Zingarelli W, Wallece J, Curreri PW. Penetrating neck trauma: diagnostic studies in the asymptomatic patient. J Trauma 1985; 25: 819-22.
Roon AJ, Christiansen N. Evaluation and treatment of penetrating cervical injuries. J Trauma 1979; 19: 391-7.