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2006, Número 3

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Rev Mex Anest 2006; 29 (3)


Dexmedetomidina, bupivacaína y fentanyl vs bupivacaína y fentanyl. Analgesia extradural continua en cirugía de extremidad inferior

Cedillo-Maguey A, Cárdenas-Jurado J, Juárez-Crescencio O, González-Santillán JM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 152-158
Archivo PDF: 105.89 Kb.


RESUMEN

Investigación clínica experimental realizada con el propósito de comprobar la mayor eficacia de la mezcla de dexmedetomidina, bupivacaína y fentanyl, contra la mezcla de bupivacaína y fentanyl por vía extradural para el control del dolor postoperatorio en cirugía ortopédica de extremidad inferior. Estudiamos 140 pacientes, de 18 a 95 años, con estado físico según la escala de la Sociedad Americana de Anestesiólogos 1, 2 y 3, distribuidos al azar en: grupo 1 (experimental, n = 70), tratados con la mezcla de dexmedetomidina; grupo 2 (control, n = 70), sólo con bupivacaína y fentanyl. La analgesia, fue calificada como “satisfactoria” con valores de 0 a 2, según una escala visual análoga y “no satisfactoria” con valores de 3 a 10, en las primeras 24 horas postoperatorias. Ambos grupos recibieron las drogas por infusión extradural utilizando una bomba elastomérica. No hubo diferencias significativas en las variables demográficas entre los grupos. No hubo complicaciones en el manejo perioperatorio. La analgesia se refirió como “no satisfactoria” en 1 paciente (1.5%) del grupo 1 y en 9 pacientes (12.8%) del grupo 2, con una p ‹ 0.001. Se concluye que la mezcla de dexmedetomidina, bupivacaína y fentanyl es más eficaz que sin ella, en la analgesia extradural continua, para el control del dolor postoperatorio en cirugía ortopédica de extremidad inferior.


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