Villegas ST, Velásquez TL, Hernández SJM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 104-114
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RESUMEN

Introducción. Los pueblos indígenas presentan tasas más altas de morbilidad y mortalidad por tuberculosis (TB) que los demás grupos étnicos. El acceso limitado a servicios de salud debido a la ubicación geográfica y a problemas del conflicto armado los mantiene aislados. En este estudio se presenta un análisis de la situación epidemiológica de la TB en pueblos indígenas, y se identifican factores socioculturales que pueden ayudar a mejorar el control de la enfermedad.
Materiales y métodos. Estudio observacional descriptivo. Se analiza la frecuencia de la TB entre los años 2009 y 2016 en pueblos indígenas del Pacífico colombiano, departamento del Chocó, comparándolas con datos del país, de acuerdo con fuentes del Ministerio de Salud. Se describen comportamientos socioculturales que podrían estar afectando la ocurrencia de la enfermedad en estos pueblos.
Resultados. Colombia tuvo una tasa de incidencia de TB de 25.3 por 100 mil habitantes promedio entre los años 2009 y 2016. La incidencia en la comunidad afro de la costa Pacífica, que representa el 90% de la población, es de 41.7 por 100 mil habitantes. En los pueblos indígenas de la misma región que representan el 10% de la población, la incidencia para el mismo periodo fue de 192.1 por 100 mil habitantes. La Asociación de Cabildos Indígenas del Chocó (Asorewa) expresa que las causas de la alta incidencia de TB se deben a problemas de acceso a los servicios de salud y al concepto mágico del origen de la enfermedad, en el que consideran que ésta se transmite a través de espíritus.
Conclusiones. La incidencia de TB en pueblos indígenas del Pacífico colombiano es al menos cuatro veces mayor que en la población general, y afecta más a las mujeres que a los hombres. El programa de control de la tuberculosis en los municipios que cuentan con población indígena debe involucrar a sus autoridades en los procesos de captación, diagnóstico y tratamiento de los pacientes.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. World Health Organization, Global tuberculosis report 2016, Ginebra, who.

2. Farías, L., Mejía, C., Osorio, G., Pérez, L. y Preciado, C., “Factores de riesgo para el desarrollo de tuberculosis multidrogorresistente en Colombia, 2008-2011”, Rev Salud Pública, 2016, 18 (6): 845-857.

3. OPS-OMS, La tuberculosis en la región de las Américas, Informe regional, 2012.

4. Organización Mundial de la Salud, Informe mundial sobre la Tuberculosis 2016.

5. Ministerio de Salud, Dirección General de Epidemiología. Análisis de la situación epidemiológica de la Tuberculosis en Perú 2015.

6. Parés, O., Volz, G.A., Victoria, J. y Del Granado, C.M., “Situación de la tuberculosis en la población infantil en la región de las Américas, 2013”, Neumol Pediatr, 2015, 10 (4): 148-154.

7. Organización Mundial de la Salud, Implementación de la estrategia fin de la TB: Aspectos esenciales, Ginebra, 2016.

8. Fadul Pérez, S. et al., Protocolo de vigilancia en salud pública, tuberculosis, 2016.

9. unicef, Atlas sociolingüístico de pueblos indígenas en América, 2008.

10. Balladelli, P., Guzmán, J.M., Korc, M., Moreno, P. y Rivera, G., Equidad en salud para las minorías étnicas en Colombia, Organización Panamericana de la Salud, 2007.

11. Balladelli, P., Saboyá, M., Escandón, S. y Castro, E., Proyecto de fortalecimiento de la estrategia dots/tas en pueblos indígenas de Colombia 2002-2006, Organización Panamericana de la Salud, 2007.

12. Departamento Administrativo de Salud y Seguridad Social del Chocó, Análisis de situación de Salud (Asis) Departamento del Chocó, año 2011.

13. Hernández, J. et al., “Tuberculosis in indigenous communities of Antioquia, Colombia: epidemiology and beliefs”, J Immigr Minor Health, 2013, 15 (1): 10-16.

14. Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud, III Reunión regional “Éxitos y desafíos en el control de la TB en pueblos indígenas”, Ciudad de Panamá, Panamá 2 y 3 de marzo de 2010.

15. Ministerio de la Protección Social de Colombia, Plan Estratégico “Colombia Libre de Tuberculosis 2010-2015 para la expansión y fortalecimiento de la estrategia Alto a la TB”, Bogotá, Colombia, 2009.

16. Castiblanco, C. y Llerena, C., “Tuberculosis en Colombia: análisis de la situación epidemiológica, año 2006”, Asociación Colombiana de Infectología, 2008, 12 (3).

17. Flood, D. y Rohloff, P., Medicine Pediatric Residency Program, University of Minnesota, Minneapolis, (DF); Division of Global Health Equity, Brigham and Women’s Hospital, Boston, MA, (PR); Wuqu’ Kawoq, Sacatepéquez S., Guatemala 03006 (DF, PR), “Indigenous languages and global health”, The Lancet global Health, 2018, 6: 134.

18. Montenegro, R. y Stephens, C., “Indigenous health in Latin America and the Caribbean”, 2006, 367, disponible en: www.thelancet.com.

19. Instituto Nacional de Salud, Boletín 2017.

20. Ministerio de Salud y Protección Social, Indicadores básicos 2015. Situación de salud en Colombia, 2016.

21. Vidal, L., Basta, P., Teixeira, E. y Salvador, M., “Tuberculosis in the Munduruku indigenous group in the Brazilian amazon: a public health challenge”, Rev Patol Trop, 2016, 45 (1): 23-32.

22. Malacarne, J., Giraldo, D., Furtado, C., Ueleres, J., Bastos, L. y Basta, P., “Prevalence and factors associated with latent tuberculosis infection in an indigenous population in the Brazilian Amazon”, Rev Soc Bras Med Trop, 2016, 49 (4): 456-464.

23. Aguirre, S., Martínez, C., Herrero, M., Chamorro, G., Giménez, N., Álvarez, M. y Ueleres, J., “Prevalence of tuberculosis respiratory symptoms and associated factors in the indigenous populations of Paraguay (2012)”, Mem Inst Oswaldo Cruz, 2017, 112 (7): 474-484.

24. Herrera, T., “Grupos de riesgo para tuberculosis en Chile. Ministerio de Salud. Chile”, Rev Chilena Infectol, 2015, 32 (1): 1525. Culqui, D., Trujillo, O., Cueva, N., Aylas, R., Salaverry, O. y Bonilla, C., “Tuberculosis en la población indígena del Perú”, 2008.

25. Fadul, S. y López Pérez, M., “Protocolo de vigilancia en salud pública. Tuberculosis”, Instituto Nacional de Salud, 2016

26. CEPAL, Los pueblos indígenas en América Latina. Avances en el último decenio y retos pendientes para la garantía de sus derechos, Organización de las Naciones Unidas, Santiago de Chile, 2014.

27. United Nations Inter-Agency Support Group, “Report on the Inter-Agency support group on indigenous peoples. Issues annual meeting for 2014.

28. Sandoval, E., Ministerio de Salud y Protección Social. Perfil de salud de la población indígena y medición de desigualdades en salud, Colombia, 2016.

29. OPS-OMS, Marco de trabajo para el control de la tuberculosis en grandes ciudades de Latinoamérica y el Caribe, Programa Regional de Tuberculosis, Washington, Organización Panamericana de la Salud, 2016.

30. Ministerio de la Protección Social, Instituto Nacional de Salud, Agencia Canadiense para el Desarrollo Internacional, ops, oms, Tuberculosis en los pueblos indígenas de Colombia: el reto de la prevención y control, 2007.