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Enf Infec Microbiol 2019; 39 (1)
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 19-27
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RESUMEN
El cólera es una de las enfermedades diarreicas más graves, responsable de causar al menos siete pandemias en el mundo. Entre
los factores de virulencia asociados a esta enfermedad se encuentra la toxina del cólera, codificada por el gen
ctxA y el pilus corregulador
de toxina codificado por el gen
tcpA, que juega un papel importante en la patogenicidad.
Objetivo. Validar una técnica de pcr múltiplex para el diagnóstico de
Vibrio cholerae toxigénica basado en la detección de los genes
Vc-m, ctxA y
tcpA.
Métodos. La validación de la técnica se realizó en el Laboratorio de Enteropatógenos, del Instituto Nacional de Salud, a partir de
ensayos de PCR convencional (Vc-m) y PCR múltiplex (ctxA-tcpA), así como la estandarización del PCR múltiplex con tres blancos (
Vc-m/
ctxA/tcpA). La validación se realizó con 51 aislados clínicos de
Vibrio cholerae toxigénica (
ctxA) y 31 cepas de distintos géneros no
productora de
ctxA. Se determinó el rango de trabajo, la selectividad, la robustez, la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo
positivo y el valor predictivo positivo de la técnica.
Resultados. Se validó la metodología y se obtuvo un rango de detección que abarca de la dilución 10
-0 a 10
-2. La robustez fue
óptima al modificar diferentes variables. Se obtuvo 100% de inclusividad, exclusividad, precisión analítica, valor predictivo positivo y
valor predictivo negativo, así como la sensibilidad y especificidad.
Conclusiones. La estandarización y posterior validación de la PCR múltiplex (
Vc-m/ctxA/tcpA), realizada por operadores distintos,
corroboró los parámetros considerados y confirmó la repetibilidad y reproducibilidad de la técnica, por lo tanto provee una técnica
rápida, precisa, segura y selectiva para la identificación de cepas de
Vibrio cholerae toxigénica de aislados clínicos luego de un
aislamiento primario.
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