medigraphic.com
ISSN 2007-1523 (Digital)
Revista Mexicana de Trastornos Alimentarios

2017, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Revista Mexicana de Trastornos Alimentarios 2017; 8 (2)


Anorexia nerviosa secundaria a un trastorno obsesivo-compulsivo con síntomas de escrupulosidad predominante en un hombre adulto

Granja MA, Pérez MV, Gempeler RJ, Rodríguez GM, Ribero SO

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 185-192
Archivo PDF: 498.49 Kb.


RESUMEN

Se presenta el caso clínico de un paciente joven adulto de sexo masculino, con diagnóstico de trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), cuya sintomatología principal radica en Tratamientolas ideas obsesivas y los rituales de contenido religioso (escrupulosidad), que le conducen alayuno, la restricción de la ingesta y la pérdida significativa de peso (índice de masa corporal[IMC] inicial de 17.1). Se discute la existencia de anorexia nerviosa secundaria al TOC, lasrelaciones descritas entre ambas patologías, la importancia del diagnóstico dual en este caso, ylas particularidades y los retos de la intervención desde las técnicas de exposición y prevenciónde respuesta de la terapia cognitivo-conductual. Tras 20 semanas de tratamiento, los resultadosevidencian la efectividad de la intervención propuesta, con disminución significativa (48%) de lossíntomas obsesivos-compulsivos, de acuerdo con la Escala Yale-Brown para Trastorno Obsesivo-Compulsivo, y la recuperación nutricional, alcanzando un peso acorde a su estatura y edad(IMC = 22.3). Se concluye que, en casos como el descrito, se impone la necesidad de trabajartanto los síntomas alimentarios como los obsesivos de manera simultánea, con base en untratamiento con enfoque multimodal y multidisciplinario.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. American Psychiatry Association. (2014). Manual diagnóstico y esta-dístico de los trastornos mentales: DSM-5. Buenos Aires: MédicaPanamericana.

  2. Baile, J. I. (2011). Dismorfia muscular: Definición y evaluación. Psy-chologia: Avances de la Disciplina, 5(1), 135---136.

  3. Boisseau, C. L., Thompson-Brenner, H., Caldwell-Harris, C., Pratt,E., Farchione, T. y Barlow, D. H. (2012). Behavioral andcognitive impulsivity in obsessive-compulsive disorder andeating disorders. Psychiatry Research, 200(2-3), 1062---1066.http://dx.doi.org/10.1016/j.psychres.2012.06.010

  4. Braga, D. T., Manfro, G. G., Niederauer, K. y Cordioli, A. V.(2010). Full remission and relapse of obsessive-compulsive symp-toms after cognitive-behavioral group therapy: A two-yearfollow-up. Revista Brasileira de Psiquiatria, 32(2), 164---168.http://dx.doi.org/10.1590/S1516-44462010000200012

  5. Buckner, J. D., Silgado, J. y Lewinsohn, P. M. (2010). Delinea-tion of differential temporal relations between specific eatingand anxiety disorders. Journal of Psychiatric Research, 44(12),781---787. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2010.01.014

  6. Drubach, D. A. (2015). Obsessive-compulsive disorder. Beha-vioral Neurology and Neuropsychiatry, 21(3), 783---788.http://dx.doi.org/10.1212/01.CON.;1; 0000466666.12779.07

  7. Facchini, M. (2006). La imagen corporal en la adolescencia: ¿Esun tema de varones? Archivos Argentinos de Pediatría, 104(2),177---184.

  8. Foa, E. B. (2010). Cognitive behavioral therapy of obsessive-compulsive disorder. Dialogues in Clinical Neuroscience, 12(2),199---207.

  9. Garcia, F. D., Houy-Durand, E., Thibaut, F. y Dechelotte, P. (2009).Obsessive compulsive disorder as a cause of atypical eating disor-der: A case report. European Eating Disorders Review, 17(6),444---447. http://dx.doi.org/10.1002/erv.961

  10. Gempeler, J. (2006). Eating disorders in males: Four clinical subty-pes. Revista Colombiana de Psiquiatría, 35(3), 353---362.

  11. Godart, N. T., Flament, M. F., Perdereau, F. y Jeammet, P. (2002).Comorbidity between eating disorders and anxiety disorders:A review. International Journal of Eating Disorders, 32(3),253---270. http://dx.doi.org/10.1002/eat.10096

  12. Godier, L. R. y Park, R. J. (2014). Compulsivity in anorexia nervosa:A transdiagnostic concept. Frontiers in Psychology, 5, e-778.http://dx.doi.org/10.3389/fpsyg.2014.00778

  13. Goldstein, M. A., Alinsky, R. y Medeiros, C. (2016). Maleswith restrictive eating disorders: Barriers to theircare. Journal of Adolescent Health, 59(4), 371---372.http://dx.doi.org/10.1016/j.jadohealth.2016.07.022

  14. Goodman, W. K., Price, L. H., Rasmussen, S. A., Mazure, C., Fleis-chmann, R. L. y Hill, C. L. (1989). The Yale-Brown ObsessiveCompulsive Scale I: Development, use, and reliability. Archi-ves of General Psychiatry, 46(11), 1006---1011. http://dx.doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810110048007

  15. Greist, J. H., Bandelow, B., Hollander, E., Marazziti, D.,Montgomery, S. A. y Nutt, D. J. (2003). WCA recommen-dations for the long-term treatment of obsessive-compulsivedisorder in adults. CNS Spectrums, 8(Suppl. 1), 7---16.http://dx.doi.org/10.1017/S1092852900006908

  16. Halmi, K. A., Sunday, S. R., Klump, K. L., Strober, M., Leckman,J. F. y Fichter, M. (2003). Obsessions and compulsions in anore-xia nervosa subtypes. International Journal of Eating Disorders,33(3), 308---319. http://dx.doi.org/10.1002/eat.10138

  17. Halmi, K. A., Tozzi, F., Thornton, L. M., Crow, S., Fichter, M.M. y Kaplan, A. S. (2005). The relation among perfectio-nism, obsessive-compulsive personality disorder and obsessive-compulsive disorder in individuals with eating disorders. Inter-national Journal of Eating Disorders, 38(4), 371---374. http://dx.doi.org/10.1002/eat.20190

  18. Jiménez-Murcia, S., Fernández-Aranda, F., Raich, R. M., Alonso,P., Krug, I. y Jaurrieta, N. (2007). Obsessive-compulsive andeating disorders: Comparison of clinical and personality fea-tures. Psychiatry and Clinical Neurosciences, 61(4), 385---391.http://dx.doi.org/10.1111/j.1440-1819.2007.01673.x

  19. Kaye, W. H., Bulik, C. M., Thornton, L., Barbarich, N. y Mas-ters, K. (2004). Comorbidity of anxiety disorders with anorexiaand bulimia nervosa. American Journal of Psychiatry, 161(12),2215---2221. http://dx.doi.org/10.1176/appi.ajp.161.12.2215

  20. Mas, S., Plana, M. T., Castro-Fornieles, J., Gassó, P., Lafuente, A. yMoreno, E. (2013). Common genetic background in anorexia ner-vosa and obsessive compulsive disorder: Preliminary results froman association study. Journal of Psychiatric Research, 47(6),747---754. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2012.12.015

  21. Mazure, C. M., Halmi, K. A., Sunday, S. R., Romano, S. J.y Einhorn, A. M. (1994). The Yale-Brown-Cornell EatingDisorder Scale: Development, use, reliability and vali-dity. Journal of Psychiatric Research, 28(5), 425---445.http://dx.doi.org/10.1016/0022-3956(94)90002-7

  22. Murphy, D. L., Timpano, K. R., Wheaton, M. G., Greenberg, B. D. yMiguel, E. C. (2010). Obsessive-compulsive disorder and its rela-ted disorders: A reappraisal of obsessive-compulsive spectrumconcepts. Dialogues in Clinical Neuroscience, 12(2), 131---148.

  23. Neel, J. L., Stevens, V. M. y Stewart, J. E. (2002). Obsessive-compulsive disorder: Identification, neurobiology, and treat-ment. Journal of the American Osteopathic Association, 102(2),81---86.

  24. Nicolini, H., Herrera, K., Páez, F., Carmona, M. S., Orozco, B. yLodeiro, G. (1996). Traducción al espa˜nol y confiabilidad de laEscala Yale-Brown para el Trastorno Obsesivo-Compulsivo. SaludMental, 19(3), 13---16.

  25. Pérez, V., Valencia, M. N., Rodríguez, M. y Gempeler, J. (2007). Acase of muscular dysmorphia and steroid abuse. Revista Colom-biana de Psiquiatría, 36(1), 154---164.

  26. Pollack, L. O. y Forbush, K. T. (2013). Why do eating disorders andobsessive compulsive disorder co-occur? Eating Behaviors, 14(2),211---215. http://dx.doi.org/10.1016/j.eatbeh.2013.01.004

  27. Robbins, T. W., Gillan, C. M., Smith, D. G., de Wit, S. yErsche, K. D. (2012). Neurocognitive endophenotypesof impulsivity and compulsivity: Towards dimensionalpsychiatry. Trends in Cognitive Sciences, 16(1), 81---91.http://dx.doi.org/10.1016/j.tics.2011.11.009

  28. Sharma, D. D., Kumar, R. y Sharma, R. C. (2006). Starvationin obsessive-compulsive disorder due to scrupulosity. IndianJournal of Psychiatry, 48(4), 265---266. http://dx.doi.org/10.4103/0019-5545.31563

  29. Simpson, H. B., Wetterneck, C. T., Cahill, S. P., Steinglass,J. E., Franklin, M. E. y Leonard, R. C. (2013). Treatmentof obsessive-compulsive disorder complicated by comorbideating disorders. Cognitive Behaviour Therapy, 42(1), 64---76.http://dx.doi.org/10.1080/16506073.2012.751124

  30. Stein, D. J., Koen, N., Fineberg, N., Fontenelle, L. F., Matsu-naga, H. y Osser, D. (2012). A 2012 evidence-based algorithmfor the pharmacotherapy for obsessive-compulsive disorder.Current Psychiatry Reports, 14(3), 211---219. http://dx.doi.org/10.1007/s11920-012-0268-9

  31. Sunday, S. R., Halmi, K. A. y Einhorn, A. (1995). The Yale-Brown-Cornell Eating Disorder Scale: A new scale to assesseating disorder symptomatology. International Journal ofEating Disorders, 18(3), 237---245. http://dx.doi.org/10.1002/1098-108X(199511)18:3<237::AID-EAT2260180305>3.0.CO;2-1

  32. Tyagi, H., Patel, R., Rughooputh, F., Abrahams, H., Watson, A.J. y Drummond, L. (2015). Comparative prevalence of eatingdisorders in obsessive-compulsive disorder and other anxietydisorders. Psychiatry Journal, e-186927. http://dx.doi.org/10.1155/2015/186927

  33. Wu, K. D. y Cortesi, G. T. (2009). Relations between perfectionismand obsessive-compulsive symptoms: Examination of specificityamong the dimensions. Journal of Anxiety Disorders, 23(3),393---400. http://dx.doi.org/10.1016/j.janxdis.2008.11.006

  34. Yahghoubi, H. y Mohammadzadeh, A. (2015). Comparison of perfec-tionism and related positive-negative dimension in people withhigh traits on obsessive compulsive and eating disorder charac-teristics. Iranian Journal of Psychiatry and Behavioral Sciences,9(3), e-264. http://dx.doi.org/10.17795/ijpbs-264




2020     |     www.medigraphic.com