2006, Número 3
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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2006; 44 (3)
Manifestaciones bucales en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, hipertensión y obesidad
Salcedo-Rocha AL, Sánchez-Mar M, López-Pérez MP, Preciado-Soltero HT, Figueroa-Suárez PA, Narváez-Aguirre VA, Rodríguez-García R
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 203-210
Archivo PDF: 105.55 Kb.
RESUMEN
Objetivo: evaluar la salud oral en derechohabientes con diabetes mellitus tipo 2, hipertensión y sobrepeso-obesidad.
Material y métodos: estudio transversal comparativo con muestra aleatoria por conglomerados, constituida por 363 derechohabientes del primer nivel de atención, con registros de glucemia, tensión arterial e índice de masa corporal. Se investigaron datos sociodemográficos, control de las enfermedades investigadas y se realizó exploración del estado bucodental para determinar índice de dientes cariados, perdidos y obturados e índice de funcionalidad. Para la comparación intergrupal se aplicó χ
2 y
t de Student, considerando significativa
p ‹ 0.05.
Resultados: la edad promedio fue de 50 años, 74 % perteneció al sexo femenino, 75 % presentó sólo sobrepeso-obesidad o hipertensión arterial o diabetes mellitus y el resto, combinaciones de estas patologías. La glucosa en pacientes diabéticos fue de 184 ± 74.9 mg/dL; en los hipertensos la presión arterial de 132/83 mm Hg; en el grupo con sobrepeso-obesidad, el índice de masa corporal de 34 ± 5.33. El índice de dientes cariados, perdidos y obturados y el índice de funcionalidad fueron inadecuados en todos los pacientes. El grupo con hipertensión mostró el estado bucodental más deteriorado; destacó la enfermedad periodontal.
Conclusiones: proponemos hacer énfasis en los programas clínico-preventivos en estomatología para atención de pacientes crónicos, y considerarlos institucionalmente prioritarios; capacitar al equipo de salud y pacientes en la interacción enfermedad sistémica-estado bucodental; integrar la estomatología a la investigación de las patologías crónicas degenerativas.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
1. Secretaría de Salud. Encuesta nacional de enfer-medades crónico-degenerativas (ENEC-1993, 1997). México: SSA.
2. RENAHTA. Inadecuado control de hipertensión, principal causa de mortalidad, 2005. Disponible en: http://www.salud.gob.mx/ssa_app/noticias/datos/2005-04-10_1322.html
3. Jáuregui-Jiménez JT, Torre-Salmerón A, Gómez-Peresmitre G. Control del padecimiento en pa-cientes con diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial: impacto de un programa multidisciplinario. Rev Med IMSS 2002;40(4):307-318.
4. Greenspan JS. Manifestaciones bucales de enferme-dad. En: Braunwald F, editor. Harrison. Principios de medicina interna. México: McGraw-Hill; 2002. p. 231-232.
5. Bermúdez J. Las infecciones bucales: cómo descom-pensan metabólicamente al paciente diabético. Diabetes Hoy 2004;6:1316-1319.
6. Treviño-Tamez MA, Cantú-Martínez PC, Ramos-Peña EG. La diabetes mellitus y sus manifestaciones periodontales. Rev Salud Publica y Nutrición 2005;5:1. Disponible en: http://www.uanl. mx/publicaciones/respyn/v/1/articulos/diap-mp.htm. Fecha de consulta: 24 de marzo de 2006.
7. Brodeur JM,Payette M, Benigeri M, Charboneau OM, Chabot D. Periodontal diseases among Quebec adults aged 35 to 44 years. Disponible en: http:// www.cda-adc.ca/jcda/vol-67/issue 1/34.html. Fecha de consulta 25 de marzo de 2006.
8. Del Toro-Ávalos R, Aldrete-Rodríguez MG, Cruz-González A, Ramírez-Anguiano VM, Mendoza-Roaf PL, Vázquez-Castellanos JL, et al. Manifes-taciones orales en pacientes diabéticos tipo 2 y no diabéticos. Invest Salud 2004;6:165-169.
9. Gooch BF, Eke PI, Malvitz DM. Public health and aging: retention of natural teeth among older adults, United States, 2002. MMWR 2003;52 (50):1226-1229.
Guerrero-Del Ángel F, Martín-Torres J, Tudón-Torres E, Domínguez-Arellano S. Identificación de factores de riesgo asociados a enfermedad perio-dontal y enfermedades sistémicas. Rev ADM 2004;61:92-96.
Syrjälä AMJ, Kneckt MC, Kuuttila ML. Dental self efficacy as determinant to oral health behavior, oral hygiene and HbA1c level among diabetic patients. J Clin Periodontol 1999;26:616
Ismail Ai, Lewis DW, Dingle JL. Prevention of periodontal disease. J Periodontal. 2005: 420-431. Disponible en: http://www.ctfphc.org/full_text/ch377full.htm.
Beheregaray KD. Síndrome metabólico. ¿Cómo identificarlo? Diabetes Hoy 2005;3:1432-1439.
Sereni A, Nelson R, Tulloch M, Hanson R, Sievens M, Taylor G, Schlossman M, Bennett P. Periodontal disease and mortality in type 2 diabetes. Diabetes Care 2005;28(1):27-32.
García de Alba-García JE. Estadística para el equipo de salud. México: Universidad de Guadalajara; 1995. p. 221-242.
American Diabetes Association. Standards of medical care for patients with diabetes mellitus. Diabetes Care 2002;25(Suppl 1):s33-s47.
WHO-ISH Hypertension Guidelines Committee 1999, World Health Organization-International Society of Hypertension. Guidelines for the management of hypertension. J Hypertens 1999; 17:151-185.
Secretaría de Salud. Norma oficial mexicana NOM-174-SSA1-1998, para el manejo integral de la obesidad. Disponible en: http://www.salud. gob.mx/unidades/cdi/nom/174ssa18.html.
World Health Organization. Oral health surveys-basic methods. Fourth edition. Geneva: World Health Organization; 1997.
Salcedo-Rocha AL, García de Alba-García JE. Programa de atención integral al paciente diabético tipo 2. México: IMSS-UISESS, CONACYT; 2004.
Petersen PE. Continuous improvement of oral health in the 21st century–the approach of the WHO Global Oral Health Programme. The World Oral Health Report. Switzerland: WHO; 2003. p. 20-27.
Diagnóstico situacional de la estomatología hospitalaria. Diagnóstico de salud bucal. México: Subdirección Dirección Médica, IMSS; 1987.
Reilly MP, Rader DJ. The metabolic syndrome: more than the sum of the parts? Circulation 2003;108:546-551.
Kjran M, Arpak N, Unsal E, Erdoyan MF. The effect of improved periodontal health on metabolic control in type 2 diabetes. J Clin Periodontol 2005;3:266.
Bertéus H, Lindross AK, Blomkvist K, Hakeberg M, Berggen U, Jontelli M, Torgerson J. Number of teeth, body mass index and dental anxiety in middle aged Swedish women. Acta Odontol Scand 2002;6:346-352.
Grundy SM. Obesity, metabolic syndrome and cardiovascular disease. J Clin Endocrinol Metab 2004;89:2595-2600.
Castellanos SJL, Díaz GLM. Periodontitis crónica y enfermedades sistémicas. Revista ADM 2002; 4:121-127.
Ridger RB, Anderson JW. Periodontal status of diabetes and non diabetic men effects of smoking glycemic control and socioeconomic factors. J Periodontal 1996;67:1185-1192.
Hernández J, Tello T, Hernández F. Enfermedad periodontal, prevalencia y algunos factores asociados en escolares de una región mexicana. Rev ADM 2000;57:222-230.