2006, Número 2
Cir Cir 2006; 74 (2)
Tratamiento algológico de neuralgia del trigémino. Experiencia de 15 años
Delgado-Carlo MM, Tamayo-Valenzuela AC, López-Martínez JA, Cardona-Cordero AV, Granja-Posadas E, Guevara-López U
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 83-88
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RESUMEN
Objetivo: presentar la experiencia en el tratamiento de neuralgia trigeminal durante 15 años, evaluando variables epidemiológicas y clínicas de presentación, además de comparar los resultados obtenidos con los diferentes tratamientos.Material y métodos: estudio retrospectivo, descriptivo, de casos diagnosticados como neuralgia trigeminal y tratados por la Unidad de Medicina del Dolor y Cuidados Paliativos del Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutrición “Salvador Zubirán” (INCMNSZ), entre el 1 de enero de 1998 y el 31 de diciembre de 2003. Se analizó edad, sexo, tipo de neuralgia, sitio anatómico afectado e intensidad del dolor mediante la Escala Visual Análoga (EVA), así como los tratamientos utilizados. Se llevó a cabo evaluación con estadística descriptiva, regresión lineal y correlación bivariada.
Resultados: se estudiaron 52 casos; predominó el sexo femenino en relación 2:1; la edad media fue de 60 años. La presentación clínica más frecuente fue la neuralgia típica (51.9 %), de predominio derecho (59.6 %) y V2 fue la rama más afectada (50%). En 88 % se empleó tratamiento farmacológico. Se logró reducir el dolor en 74 % de los casos, con r = –0.765, para el tratamiento farmacológico, r = -0.715 para el bloqueo del ganglio de Gasser y r = -0.901 para el quirúrgico, con p ‹ 0.01.
Conclusiones: en el INCMNSZ, el tratamiento de elección en neuralgia del trigémino es el farmacológico; el quirúrgico es útil cuando se identifican alteraciones vasculares.