Toral-Martiñon R, Collado-Corona MA, Mora-Magaña I, Leal-Leal C, Gutiérrez-Castrellón P, González-de Leo S

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 79-82
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RESUMEN

Objetivo: evaluar la severidad de la pérdida auditiva de acuerdo con el gradiente de Brock, y compararla con el área bajo la curva audiométrica durante la administración de cisplatino en niños con diagnóstico de retinoblastoma.
Material y métodos: estudio retrospectivo, retrolectivo, observacional, de una cohorte ambispectiva de 20 niños con diagnóstico de retinoblastoma y quimioterapia con cisplatino. Se les realizaron cuatro audiometrías: una basal, otra posterior al segundo ciclo de quimioterapia, otra después del cuarto, y la cuarta después del último ciclo.
Resultados: hubo deterioro del grado de audición en todos los pacientes. La ototoxicidad pudo observarse al menos con 240 mg/m² de dosis acumulada. No se presentó mejoría de la audición con el paso del tiempo, por el contrario, la pérdida auditiva progresó de frecuencias agudas a medias. Al final de la segunda sesión, sólo 15 % mostró pérdida en las frecuencias agudas de al menos grado II; este mismo nivel se presentó en 95 % al término de la quimioterapia. Al cabo de dos años de terminada la quimioterapia, ningún paciente mostró recuperación auditiva. El área bajo la curva mostró más sensibilidad para identificar las pérdidas auditivas iniciales.
Conclusiones: la evaluación de la audición de acuerdo al gradiente de Brock se identifica plenamente. El área bajo la curva es un elemento útil para identificar cambios mínimos en la audiometría seriada convencional.