medigraphic.com
ISSN 2007-8560 (Impreso)
Órgano Oficial de Difusión Científica de la Federación Mexicana de Colegios de Ortopedia y Traumatología, A.C. (FEMECOT)

2018, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Ortho-tips 2018; 14 (2)


Infección periprotésica de rodilla en pacientes portadores de Staphylococcus aureus nasal

Males-Hoyos J, Pérez-Atanasio JM, Lagunas-Sánchez CE, Farías BVA, Nava TTM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 53-59
Archivo PDF: 164.62 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: La infección periprotésica (IPP) es una complicación cada vez más frecuente debido al aumento de los procedimientos de sustitución articular; en los pacientes portadores de Staphylococcus aureus nasal (SA) se incrementa el riesgo de presentar esta complicación. Métodos: Estudio analítico prospectivo de cohorte en pacientes en quienes se efectuó artroplastia total de rodilla primaria entre enero y abril de 2018. Se les realizó cultivo de hisopado nasal previo al evento quirúrgico para detección de pacientes portadores y se dio seguimiento durante tres meses para conocer la incidencia de IPP temprana en portadores de SA. Resultados: Se incluyeron 73 pacientes. La incidencia global de IPP fue de 5.5%, la incidencia de portadores de SA nasal fue de 12.3% y la incidencia de IPP en pacientes portadores de SA fue de 22.2%. El riesgo relativo (RR) de adquirir IPP si se es portador de SA fue de 8.8. Intervalo de confianza 95%: 1.07-73 p 0.018. Conclusión: Los pacientes portadores de SA tienen mayor incidencia y riesgo de presentar una IPP de rodilla.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Della-Valle C, Parvizi J, Bauer TW, Dicesare PE, Evans RP, Segreti J, et al. Diagnosis of periprosthetic joint infections of the hip and knee. J Am Acad Orthop Surg. 2010; 18 (12): 760-770.

  2. Tande AJ, Patel R. Prosthetic joint infection. Clin Microbiol Rev. 2014; 27 (2): 302-345.

  3. Kurtz SM, Ong KL, Schmier J, Mowat F, Saleh K, Dybvik E, et al. Future clinical and economic impact of revision total hip and knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2007; 89 Suppl 3: 144-151.

  4. Bozic KJ, Kurtz SM, Lau E, Ong K, Vail TP, Berry DJ. The epidemiology of revision total hip arthroplasty in the United States. J Bone Joint Surg Am. 2009; 91 (1): 128-133.

  5. Adeli B, Parvizi J. Strategies for the prevention of periprosthetic joint infection. J Bone Joint Surg Br. 2012; 94 (11 Suppl A): 42-46.

  6. Zimmerli W, Trampuz A, Ochsner PE. Prosthetic-joint infections. N Engl J Med. 2004; 351 (16): 1645-1654.

  7. Sendi P, Zimmerli W. Challenges in periprosthetic knee-joint infection. Int J Artif Organs. 2011; 34 (9): 947-956.

  8. Kurtz S, Ong K, Lau E, Mowat F, Halpern M. Projections of primary and revision hip and knee arthroplasty in the United States from 2005 to 2030. J Bone Joint Surg Am. 2007; 89 (4): 780-785.

  9. Kurtz SM, Lau E, Schmier J, Ong KL, Zhao K, Parvizi J. Infection burden for hip and knee arthroplasty in the United States. J Arthroplasty. 2008; 23 (7): 984-991.

  10. Peel TN, Cheng AC, Buising KL, Choong PF. Microbiological aetiology, epidemiology, and clinical profile of prosthetic joint infections: are current antibiotic prophylaxis guidelines effective? Antimicrob Agents Chemother. 2012; 56 (5): 2386-2391.

  11. Skaar DD, O’Connor H, Hodges JS, Michalowicz BS. Dental procedures and subsequent prosthetic joint infections: findings from the Medicare Current Beneficiary Survey. J Am Dent Assoc. 2011; 142 (12): 1343-1351.

  12. Skråmm I, Fossum Moen AE, Årøen A, Bukholm G. Surgical site infections in orthopaedic surgery demonstrate clones similar to those in orthopaedic Staphylococcus aureus nasal carriers. J Bone Joint Surg Am. 2014; 96 (11): 882-888.

  13. van Rijen MM, Bode LG, Baak DA, Kluytmans JA, Vos MC. Reduced costs for Staphylococcus aureus carriers treated prophylactically with mupirocin and chlorhexidine in cardiothoracic and orthopaedic surgery. PLoS One. 2012; 7 (8): e43065.

  14. Weiser MC, Moucha CS. The current state of screening and decolonization for the prevention of Staphylococcus aureus surgical site infection after total hip and knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2015; 97 (17): 1449-1458.

  15. Kalmeijer MD, Coertjens H, van Nieuwland-Bollen PM, Bogaers-Hofman D, de Baere GA, Stuurman A, et al. Surgical site infections in orthopedic surgery: the effect of mupirocin nasal ointment in a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Clin Infect Dis. 2002; 35 (4): 353-358.

  16. Hidron AI, Kourbatova EV, Halvosa JS, Terrell BJ, McDougal LK, Tenover FC, et al. Risk factors for colonization with methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in patients admitted to an urban hospital: emergence of community-associated MRSA nasal carriage. Clin Infect Dis. 2005; 41 (2): 159-166.




2020     |     www.medigraphic.com