2006, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Bioquimia 2006; 31 (2)
Cepas de Pseudomonas aeruginosa de origen hospitalario multirresistentes a 21 antibióticos
Jane-Castillo V, Ribas-Aparicio RM, Osorio-Carranza L, Aparicio G
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 41-48
Archivo PDF: 100.28 Kb.
RESUMEN
Se llevó a cabo la determinación del perfil de resistencia a
21 antibióticos en 24 cepas de
Pseudomonas aeruginosa
aisladas del Hospital de Infectología del Instituto Mexicano
del Seguro Social (IMSS). Las muestras fueron colectadas
durante un período de tres meses y correspondieron a 2
aislamientos por semana. Se realizó la identificación de las
especies por procedimientos microbiológicos estándar. Se
investigó la susceptibilidad a 21 antibióticos usando el método de difusión en agar, utilizando discos de papel filtro y el método de dilución en placa para el imipenem, acorde a las recomendaciones del Instituto de Estándares Clínicos y de Laboratorio de los Estados Unidos Americanos (CLSI). Catorce de las 24 cepas mostraron un fenotipo de multirresistencia a los 21 antibióticos estudiados, mientras que 6 cepas mostraron resistencia a sólo 2 antibióticos. Estos resultados indican que durante un período de tres meses en el hospital estudiado las cepas de
P. aeruginosa con fenotipo de multirresistencia y fenotipo de resistencia intermedia compartieron el nicho ecológico. El antibiótico que mostró ser el más efectivo contra
P. aeruginosa fue el imipenem. La concentración mínima inhibitoria del imipenem fue de ³ 64 mg/mL para algunas de las cepas multirresistentes. Se demostró que 14/24 cepas de
P. aeruginosa en estudio tienen un comportamiento de multirresistencia a los antibióticos. Este estudio resalta la necesidad de reforzar las medidas de control de las infecciones intrahospitalarias,relacionando el uso y abuso de los antibióticos que favorecen la selección de cepas de
P. aeruginosa que son resistentes a los antibióticos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Bertrand X, Thouverez M, Patry C, Balvay P, Talon D. Pseudomonas aeruginosa: antibiotic susceptibility and genotypic characterization of strains isolated in the intensive care unit. Clinic Microbiol Infect 2001; 7: 706-708.
George RH. Pseudomonas infection in cystic fibrosis. Arch Dis Child 1987; 62: 438-439.
Govan JRW, Deretic V. Microbial pathogenesis in cystic fibrosis: mucoid Pseudomonas aeruginosa and Burkholderia cepacia. Microbiol Rev 1996; 60: 539-574.
Pollack M. Pseudomonas aeruginosa. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin RMD (Eds.). Principles and practice of infections diseases. 5th ed. New York, N.Y. USA: Churchill Livingstone, Inc.; 2000. p.1980-2003.
Saiman L, Siegel J. Infection control in cystic fibrosis. Clin Microbiol Rev 2004; 17: 57-71.
McDonnell G, Russell AD. Antiseptics and disinfectants: activity, action, and resistance. Clin Microbiol Rev 1999; 12: 147-179.
Gibbons A. Exploring new strategies to fight drug resistance microbes. Science 1992; 257: 1036-1064.
Hancock RE. Resistance mechanisms in Pseudomonas aeruginosa and other nonfermentative Gram-negative bacteria. Clin Infect Dis 1998; 27: 593-599.
Poole K. Aminoglycoside resistance in Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother 2005; 49: 479-487.
Cavallo JD, Fabre R, Leblane F, Nicolas-Chanoine MH, Thabaut A, Groupe d’Etude de la Resistance de Pseudomonas aeruginosa aux Betalactamines. Antibiotic susceptibility and mechanisms of β-lactam resistance in 1,310 strains of Pseudomonas aeruginosa: a French multicenter study (1996). J Antimicrob Chemother 2000; 46: 133-136.
Walsh TR, Toleman MA, Poirel L, Nordmann P. Metallo-β-lactamases: the quiet before the storm? Clin Microbiol Rev 2005; 18: 306-325.
Celaya MR, Moreno JN. Estudio bacteriológico y determinación de la sensibilidad a 20 antibióticos, en una población de pacientes atendidos en el Hospital General de México durante el año de 1999. Enf Infec Microbiol 2001; 21: 129-144.
Kriengkauykiat J, Porter E, Lomovskaya O, Wong-Beringer A. Use of an efflux pump inhibitor to determine the prevalence of efflux pump-mediated fluoroquinolone resistance and multidrug resistance in Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother 2005; 49: 565-570.
Okeke IN, Klugman KP, Bhutta ZA, Duse AG, Jenkins P, O’Brien TF, Pablos-Mendez A, Laxminarayan R. Antimicrobial resistance in developing countries. Part II: strategies for containment. Lancet Infect Dis 2005, 5: 481-493.
Cornejo-Juarez P, Velasquez-Acosta C, Díaz-González A, Volkow-Fernandez P. Trend of antimicrobial drug-susceptibility of blood isolates at an oncological center (1998-2003). Salud Pública Mex 2005, 47: 288-293.
CLSI/NCCLS. Performance standards for antimicrobial disk susceptibility tests. Approved standard. 8th edition. M02-A8. CLSI, Wayne, Philadelphia, USA; 2005.
CLSI/NCCLS. Performance standards for antimicrobial susceptibility testing. Supplement M100-S15. CLSI, Wayne, Philadelphia, USA; 2005.
Aparicio OG. Géneros Pseudomonas, Burkholderia y Stenotrophomonas, En: Lugo de la Fuente G (ed.). Bacteriología Médica. 3a ed. México D.F.; Ediciones Cuéllar: 2005. p. 63-72.
CLSI/NCCLS. Methods for dilution antimicrobial susceptibility tests for bacteria that grow aerobically. Approved standard. 6th edition. M07-A6. CLSI, Wayne, Philadelphia, USA; 2005.
Flamm, RK, Weaver MK, Thornsberry C, Jones ME, Karlowsky JA, Sahm DF. Factors associated with relative rates of antibiotic resistance in Pseudomonas aeruginosa isolates tested in clinical laboratories in the United States from 1999 to 2002. Antimicrob Agents Chemother 2004; 48: 2431-2436.
Demko CA, Stern RC, Doershuk CF. Stenotrophomonas maltophilia in cystic fibrosis: incidence and prevalence. Pediatr Pulmonol 1998; 25: 304-308.
Bodmann KF. Current guidelines for the treatment of severe pneumonia and sepsis. Chemotherapy 2005; 51: 227-233.
Neuhauser MM, Weinstien RA, Rdyman R, Danziger LH, Karam G, Quinn JP. Antibiotic resistance among gram-negative bacilli in US intensive care units. JAMA 2003; 289: 885-888.
Migliavacca R, Docquier JD, Mugnaioli C, Amicosante G, Daturi R, Lee K. Simple microdilution test for detection of metallo-β-lactamase production in Pseudomonas aeruginosa. J Clin Microbiol 2002; 40: 4388-4390.
Hemalatha V, Sekar U, Kamat V. Detection of metallo-β-lactamase producing Pseudomonas aeruginosa in hospitalized patients. Indian J Med Res 2005; 122: 148-152.