2018, Número 6
Metástasis hepáticas sincrónicas de cáncer colorrectal. ¿Resección simultánea o diferida?
Nari GA, López-Ben S, Mariot D, Albiol M, Góngora-Ortega J, Figueras J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 528-533
Archivo PDF: 188.60 Kb.
RESUMEN
Introducción: El 20-40% de las metástasis hepáticas de origen colorrectal son de tipo sincrónico. Actualmente existen tres
estrategias quirúrgicas; dos de ellas proponen resecciones diferidas, y la otra, la resección simultánea.
Objetivo: evaluar los
resultados a corto y largo plazo de las resecciones simultáneas.
Método: Evaluamos 212 metástasis hepáticas sincrónicas
resecadas en dos centros y comparamos las intervenidas de forma simultánea con aquellas de manera diferida. Evaluamos
las características demográficas, las resecciones hepáticas y las características de las metástasis. También evaluamos la
morbimortalidad.
Resultados: Fueron resecados de manera simultánea con el tumor primario 63 pacientes, y no hubo diferencias
significativas en las características demográficas. Hubo más resecciones mayores (p = 0.005) en el grupo de las diferidas.
La morbimortalidad fue comparable. La insuficiencia hepática (p = 0.037) fue mayor en el grupo de las diferidas. La morbilidad
fue del 33.2% en las diferidas y del 10.1% en las simultáneas (p = 0.256). La mortalidad fue del 2.83% en las diferidas y del
0.94% en las simultáneas (p = 0.508).
Conclusión: Los resultados a corto y largo plazo en ambos grupos son similares. Queda
el interrogante de si la necesidad de una hepatectomía mayor favorecería la elección de un tratamiento diferido.
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