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2018, Número 6

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Cir Cir 2018; 86 (6)


Morbilidad y mortalidad de la linfadenectomía cervical. Análisis de 311 casos

Hernández-Vargas H, Cortes-Torres EJ, González-Ojeda A, Pérez-Landeros JE, Barrera-López FJ, Fuentes-Orozco C

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 522-527
Archivo PDF: 157.87 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Determinar la morbimortalidad y los factores de riesgo asociados a la linfadenectomía cervical. Métodos: Estudio transversal analítico en el que se incluyeron pacientes sometidos a linfadenectomía cervical en cualquiera de sus variantes, secundarios a la recurrencia de alguna enfermedad neoplásica, desde enero de 2011 hasta noviembre de 2016. Resultados: Se incluyeron 311 pacientes, de los cuales 203 (65.3%) eran mujeres, con una edad de 49 ± 17.2 años. Los diagnósticos más frecuentes fueron cáncer de tiroides, en 194 (62.4%) casos, y cáncer de laringe recurrente, en 22 (7.1%). Cursaron asintomáticos 166 (53.4%) pacientes, y 119 (38.3%) presentaron masas o nódulos en el cuello, siendo el nivel III el más afectado, con 276 (88.7%) pacientes. La morbilidad general fue del 17% y la mortalidad fue del 5.8%. Los factores relacionados con la mortalidad fueron la sintomatología presente (p = 0.006), la afectación del nivel I (p = 0.005), la disección ganglionar extensa (p = 0.01) y las complicaciones vasculares (p = 0.0001) y de la herida (p = 0.01). Conclusiones: Debido al patrón de diseminación linfática de los tumores de cabeza y cuello, la linfadenectomía selectiva desempeña un papel crucial en su tratamiento. Se ha optado por la realización de cirugías más conservadoras, siempre y cuando sean preservados los principales objetivos oncológicos.


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