2018, Número 2
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Arch Inv Mat Inf 2018; 9 (2)
Hepatitis secundaria a infección perinatal por citomegalovirus. Reporte de caso y revisión de la literatura
Mejía CLB, Rincón ZJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 64-69
Archivo PDF: 122.12 Kb.
RESUMEN
Se presenta el caso de un paciente de dos meses de edad que acude a nuestra institución por ictericia, acolia y coluria. A su ingreso con elevación de bilirrubinas y enzimas hepáticas más de tres veces del valor normal con patrón colestásico. Durante su internamiento con búsqueda de causas infecciosas, metabólicas y anatómicas se reportó serología y reacción en cadena de polimerasa positiva para citomegalovirus, por lo que se decidió tratamiento con ganciclovir. La infección por citomegalovirus es asintomática en la mayoría de los casos; sin embargo, en algunas ocasiones puede presentarse con afección a órgano blanco, incluyendo el hígado. En la literatura actualmente sólo existen reportes de series de casos con afección a hígado, sin guías de tratamiento estandarizadas para este grupo de pacientes. La evidencia de la eficacia del tratamiento es escasa y controversial. En este caso se decidió tratamiento con ganciclovir debido a la gravedad de la hepatitis y para tratar de evitar complicaciones crónicas como cirrosis hepática. Mostró mejoría tanto clínica como en paraclínicos desde el inicio del tratamiento, sin complicaciones ni recaídas. Si bien se debe individualizar cada caso, el tratamiento con ganciclovir muestra buena respuesta sin ocasionar efectos adversos durante su administración.
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